Биохимические показатели спермоплазмы и морфофункциональные особенности сперматозоидов у ВИЧ-инфицированных мужчин
- Авторы: Старикова Т.В.1, Первова Ю.В.2, Шафранский И.Е.2
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Медицинский университет «Реавиз»
- Выпуск: Том 18, № 1 (2023)
- Страницы: 61-67
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://genescells.ru/2313-1829/article/view/278906
- DOI: https://doi.org/10.23868/gc278906
- ID: 278906
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Проблема мужского бесплодия особенно затрагивает мужчин с ВИЧ-инфекцией, так как объём спермы и подвижность сперматозоидов снижаются при высокоактивной антиретровирусной терапии.
Цель исследования — анализ метаболических показателей спермоплазмы, спермограммы и морфологии сперматозоидов у ВИЧ-инфицированных мужчин.
Материалы и методы. В исследование включили 47 пациентов (возраст — 25–46 лет), находившихся под наблюдением в клинике профессора М.А. Флоровой (Самара). Сформированы 2 группы: основная (n=22) — ВИЧ-инфицированные пациенты, желающие иметь детей, с неопределяемой вирусной нагрузкой (40–50 копий/мл) и принимающие антиретровирусную терапию; контроль (n=25) — клинически здоровые мужчины, имеющие одного ребёнка. Взятие материала и исследование эякулята проводили согласно стандартизованным методикам, предложенным экспертами ВОЗ.
Результаты. У ВИЧ-инфицированных мужчин подвижность сперматозоидов оказалась низкой (количество прогрессивно-подвижных сперматозоидов — 28,50±3,72%), концентрация сперматозоидов — в два раза ниже по сравнению с контрольной группой, а морфологические характеристики их — значительно хуже, чем в контроле: чаще всего выявлялась патология головки (21,75±1,10%) и шейки сперматозоида (22,30±1,18%), что отрицательно сказывается на оплодотворяющей способности.
У ВИЧ-инфицированных мужчин отмечены изменения в метаболическом обмене: активность креатинфосфокиназы как в спермоплазме (661,95±1,08 Ед/л), так и в плазме крови (76,90±1,09 Ед/л) — ниже, чем в контрольной группе (844,25±0,13 и 79,50±1,37 Ед/л соответственно), концентрация глюкозы (8,07±1,14 ммоль/л) — в 2 раза выше, чем в контрольной группе (3,06±1,09 ммоль/л), концентрации кальция (6,53±0,01 моль/л) и натрия (119,20±1,23 моль/л) незначительно превышали показатели в группе здоровых пациентов (5,55±0,08 и 116,85±0,01 моль/л соответственно). При электронно-микроскопическом анализе обнаружена фрагментация ДНК сперматозоидов, причём наибольший процент сперматозоидов с фрагментированной ДНК выявлен у мужчин с ВИЧ-инфекцией (более 23%).
Заключение. Выявлено, что у в естественных условиях у ВИЧ-инфицированных мужчин оплодотворение в большинстве случаев невозможно. Исследование формирует основу для будущей комплексной оценки состояния репродуктивной функции у ВИЧ-инфицированных мужчин для оценки их фертильности и необходимости применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Татьяна Владимировна Старикова
Самарский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: stv1591@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3811-3807
SPIN-код: 9729-6496
Россия, Самара
Юлия Валерьевна Первова
Медицинский университет «Реавиз»
Email: sno1911@mail.ru
SPIN-код: 5770-0961
д-р мед. наук, профессор
Россия, СамараИгорь Евгеньевич Шафранский
Медицинский университет «Реавиз»
Email: Ishafran77@mail.ru
канд. мед. наук
Россия, СамараСписок литературы
- https://apps.who.int/ [Internet]. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 5th ed. World Health Organization, 2010. Доступ по ссылке: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44261
- Селимова Ф.Н., Перминова С.Г., Митюрина Е.В., Козырина Н.В. Показатели качества спермы у мужчин с ВИЧ инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019. Т. 11, № 2. С. 94–102. doi: 10.22328/2077-9828-2019-11-2-94-102
- Skakkebaek N.E. A brief review of the link between environment and male reproductive health: lessons from studies of testicular germ cell сancer // Horm Res Paediatr. 2016. Vol. 86, N 4. P. 240–246. doi: 10.1159/000443400
- Bragina E.E., Bocharova E.N., Azova M.M. Spermatozoon as a vehicle for viruses // International Journal of Cell Science & Molecular Biology. 2017. Vol. 2, N 4. P. 2–10. doi: 10.19080/IJCSMB.2017.02.555593
- Camus C., Matusali G., Bourry O., et al. Comparison of the effect of semen from HIV-infected and uninfected men on CD4+ T cell infection // AIDS. 2016. Vol. 30, N 8. P. 1197–1208. doi: 10.1097/QAD.0000000000001048
- Coward R.M., Stetter C., Kunselman A., et al. Fertility-related quality of life, gonadal function, and erectile dysfunction in male partners of couples with unexplained infertility // J Urol. 2019. Vol. 202, N 2. P. 379–384. doi: 10.1097/JU.0000000000000205
- Flegel C., Vogel F., et al. Characterization of the olfactory receptors expressed in human spermatozoa // Front Mol Biosci. 2016. Vol. 2. P. 389–394. doi: 10.3389/fmolb.2015.00073
- Kaufman J.M., Lapauw B., Mahmoud A., et al. Aging and the male reproductive system // Endocr Rev. 2019. Vol. 40, N 4. P. 906–972. doi: 10.1210/er.2018-00178
- Zhang Z., Zhang Y., Liu C., et al. Serum metabolomic profiling identifies characterization of non-obstructive azoospermic men // Int J Mol Sci. 2017. Vol. 18, N 2. P. 238. doi: 10.3390/ijms18020238
- Медведева В.В., Мальгина Г.Б. Репродуктивные проблемы ВИЧ-инфицированных пар и возможности их коррекции с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (обзор литературы) // Проблемы репродукции. 2016. Т. 22, № 2. С. 56–64.