ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПЕРЕДНЕЛАТЕРАЛЬНОЙ СТЕНКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА АЛЛОГЕННЫМИ БИОМАТЕРИАЛАМИ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Целью работы явилось сравнительное экспериментальное и клиническое исследование эффективности применения аллогенных биоматериалов хрящевого и костного происхождения для восполнения дефектов переднелатеральной стенки верхнечелюстного синуса. Проведены экспериментальные исследования на кроликах породы Шиншилла;в первой экспериментальной группе (n = 12) после моделирования дефекта переднелатеральной стенки верхнечелюстной пазухи произведена имплантация аллогенного биоматериала хрящевого происхождения, во второй (n = 12) - в качестве биоматериала использован костный аллотрансплантатат. В клинической части работы проведен анализ эффективности лечения пациентов после максиллотомии с замещением дефекта переднелатеральной стенки хрящевым аллогенным биоматериалом (n = 21) или костным аллогенным биоматериалом (n = 24). Установлено, что оба вида аллогенных биоматериалов индуцируют репаративный остеогенез при имплантации в костный дефект. Выявлены некоторые особенности в процессе заместительной регенерации в зависимости от вида биоматериала. В клинической части работы подтверждена эффективность применения аллогенных биоматериалов хрящевого и костного происхождения при замещении дефекта переднелатеральной стенки верхнечелюстного синуса. Во всех случаях получен положительный клинический результат - целостность переднелатеральной стенки синуса восстановлена. Хрящевой и костный аллоген-ные биоматериалы замещаются ретикулофиброзной тканью, поэтому могут выступать альтернативой аутогенному костному трансплантату при подобных операциях. У пациентов с долихоцефалическим типом строения черепа и с глубокой клыковой ямкой целесообразно применение аллогенного биоматериала хрящевого происхождения, отличающегося более высокими эластическими свойствами.

Об авторах

Д. А Щербаков

Всероссийский центр глазной и пластической хирургии МЗ РФ, Уфа, Россия

А. И Лебедева

Всероссийский центр глазной и пластической хирургии МЗ РФ, Уфа, Россия

А. И Каримова

Всероссийский центр глазной и пластической хирургии МЗ РФ, Уфа, Россия

Список литературы

  1. Myller J., Dastidar P., Torkkeli T. et al. Computed tomography findings after endoscopic sinus surgery with preserving or enlarging maxillary sinus ostium surgery. Rhinology 2011; 4: 438-44.
  2. Sun S., Qiu L., Yu P. The anatomy of the maxillary ostium and the middle meatus antrostomy. Zhonghuaer bi yanhoukezazhi 1995;30 (5): 295-8.
  3. Duncavage J.A., Becker S.S. The maxillary sinus: medical and surgical managemen. New-York: Thieme; 2010.
  4. Muderris T., Bercin S., Sevil E., Kiris M. Management of frontal sinus fracture: Reconstruction of the sinus with iliac bone graft. J. Craniofacial Surg. 2013; 24 (2): e194-e195.
  5. Боджоков А.Р. Пластика стенок околоносовых пазух гомотрансплантатами из деминерализованной кости. Российская оториноларингология 2011; 4: 33.
  6. Won Y.H., Kim S.G., Oh J.S., Lim S.C. Clinical evaluation of demineralized bone allograft for sinus lifts in humans: a clinical and histologic study. Implant dentistry 2011;20 (6): 460-4.
  7. Гринчeнко A.A. Мaтeриaлы по изучeнию хрящeвых трaнсплaнтaтов в плaстикe чeлюстно-лицeвой облaсти (экспeримeнтaльно-клиничeскоe исслeдовaниe): диссертация.. д^ мeд. нaук. 1961: 63.
  8. Рaдкeвич, A.A. Рeконструктивнaя хирургия aльвeолярных отростков чeлюстeй: aвторeф. дис.. д^ мeд. нaук. 2002: 33.
  9. Нигматуллин Р.Т., Щербаков Д.А., Мусина Л.М., Ткачев А.А. Некоторые аспекты клинического применения костных и хрящевых аллотрансплантатов. Медицинский вестник Башкортостана 2012; 7 (4): 78-83.
  10. Щербаков Д.А. Восстановление опорных структур риноорби-тального комплекса с использование маллотрансплантатов. Вестник Оренбургского государственного университета 2013: 4 (153): 318-23.
  11. Зубарева А.А., Чибисова М.А., Дударев А.Л., Шавгулидзе М.А. Возможности цифровой объемной томографии в оториноларингологии, челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Медицинский алфавит 2012; 7: 18-24.
  12. Дедух Н.В., Панков Е.Я. Скелетные ткани. В кн.: Данилов Р.К., Быков В.Л. Руководство по гистологии: СПб.: СпецЛит; 2001: 302-28.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2014



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: 

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах