Features of generation and differentiation of iPSCs into retinal cells for modeling human hereditary diseases
- Authors: Lapshin E.1, Gershovich J.1, Minskaya E.2, Karabelsky A.2
-
Affiliations:
- Sirius University of Science and Technology
- НТУ Сириус
- Section: Reviews
- Submitted: 01.11.2023
- Accepted: 23.03.2024
- Published: 26.05.2024
- URL: https://genescells.ru/2313-1829/article/view/622899
- DOI: https://doi.org/10.17816/gc622899
- ID: 622899
Cite item
Abstract
Currently, numerous studies demonstrate the possibility of generating human iPSCs from somatic cells, which ensures the rapid progress of research in human diseases for which there are no relevant animal models or limited access to primary human tissues and cells. The utilization of technology for generation of iPSCs with their subsequent differentiation is, among other things, a promising approach for studying the disease pathogenesis and developing methods for treating optical neuropathies and retinopathy - the most common types of pathologies of the visual system, in which degeneration of retinal ganglion cells occurs (and, as a consequence, optic nerve atrophy) or pigment epithelial cells and photoreceptors are affected, respectively. This review presents a variety of protocols for generating iPSCs from somatic cells and their subsequent differentiation, with an emphasis on the observed biological effects of the resulting cell cultures, including organoids, and also discusses the prospects of using such models. The article may be useful to researchers studying the pathogenesis of various hereditary forms of blindness and developers of approaches for the treatment of these diseases who need to obtain a relevant cellular model.
Full Text
ВВЕДЕНИЕ
В 2007 году Такахаши и Яманака [1] произвели революцию в области моделирования заболеваний благодаря преобразованию терминально-дифференцированных клеток в ИПСК мыши, подобные эмбриональным стволовым клеткам, за счет принудительной экспрессии 4 генов: OCT4, SOX2, KLF4 и C-MYC. Многочисленные работы в настоящее время продемонстрировали возможность создания ИПСК человека из соматических клеток [1-4], что обеспечило бурное развитие направления исследований заболеваний человека, для которых отсутствуют релевантные животные модели или ограничен доступ к первичным тканям и клеткам человека.
На протяжении многих десятилетий понимание патогенеза и лечение заболеваний сетчатки полагались на иммортализованные клеточные линии сетчатки, гистологию человеческих глаз, животные модели, клинические наблюдения и генетические исследования. Получение специфичных для пациента ИПСК добавило мощный альтернативный инструмент для обнаружения новых мутаций, вызывающих заболевания, изучения взаимосвязей между генотипом и фенотипом, проведения скрининга терапевтической токсичности и разработки персонализированной клеточной терапии оптических нейропатий и ретинопатий – наиболее распространенных типов патологий зрительной системы, при которых происходит дегенерация ганглиозных клеток сетчатки (и как следствие – атрофия зрительного нерва) или поражаются клетки пигментного эпителия и фоторецепторы, соответственно. Для достижения этих целей было разработано и успешно применено множество различных протоколов по получению из соматических клеток ИПСК с их последующей дифференцировкой. Данный обзор рассматривает разнообразные протоколы дифференцировки ИПСК, полученных из клеток здоровых и больных доноров, в ганглиозные клетки сетчатки и ретинальные клетки с акцентом на состав среды, длительность дифференцировки, наблюдаемые биологические эффекты получаемых клеточных культур, в том числе органоидов, и перспективы использования таких моделей. Статья может быть полезна исследователям, изучающим патогенез различных наследственных форм слепоты и разработчикам подходов к терапии этих заболеваний, нуждающихся в получении релевантной клеточной модели.
ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ИПСК В ГАНГЛИОЗНЫЕ КЛЕТКИ СЕТЧАТКИ
Важное требование перед использованием ИПСК для моделирования заболеваний – это сохранение способности ИПСК к дифференцировке в определенные типы клеток. Ганглиозные клетки сетчатки (ГСК), полученные из ИПСК путем направленной дифференцировки, могут быть полезным инструментом для изучения механизмов работы зрительного нерва и изучения патогенеза заболеваний, скрининга лекарств и клеточной терапии.
В последние несколько лет в многочисленных работах сообщается об успешной дифференцировке ИПСК в ГКС [5-11]. В табл. 1 суммированы данные о том, как протекает процесс дифференцировки ИПСК в ганглиозные клетки и какие факторы при этом используют. Следует отметить, что огромное внимание уделяется всесторонней характеризации клеток для подтверждения подлинности и качества полученных из ИПСК ганглиозных клеток. Ряд ассоциированных с ганглиозными клетками маркеров может быть использован для их анализа, например, BRN3A, BRN3B, ATOH7, TUBB3, NFM, ISLET1 и THY1 [8, 12, 13]. Однако важно отметить, что некоторые из этих маркеров не обязательно специфичны для сетчатки. Например, TUBB3 - паннейронный маркер [14], а три члена семейства BRN3 (BRN3a, BRN3b и BRN3c) также экспрессируются во множестве слуховых и соматосенсорных нейронов [15]. Это подчеркивает важность использования панели связанных с ганглиозными клетками маркеров в сочетании с морфологическим анализом и функциональными тестами для всесторонней характеристики клеток, получаемых из ИПСК. Так, было показано, что ИПСК могут дифференцироваться в ганглиозные клетки с длинными выступающими аксонами, способными к аксональному транспорту митохондрий и успешному выполнению своей физиологической функции [8, 10, 11, 16]. По мере увеличения количества исследований вполне вероятно, что возможность генерировать функциональные ганглиозные клетки из ИПСК станет более стандартизированной процедурой.
Таблица 1. Среды и длительность дифференцировки ИПСК в ганглиозные клетки сетчатки
Table 1. Types of media and the duration of differentiation of iPSCs into retinal ganglion cells
Ссылка | Источник клеток для дифференцировки | Среды и особенности процесса дифференцировки | Длительность дифференцировки (дней) |
[6] | ИПСК, эмбриоидные тела | Среда [DMEM/F12, 15% FBS, 10 нг/мл bFGF, 0.1 мМмМ β-mercaptoethanol, 1 × 10−4 M nonessential amino acids, cell growth medium GlutaMAX, 50 Е/мл penicillin, 50 г/мл streptomycin; Dkk1 (100 нг/мл), Lefty A (100 нг/мл), Noggin (100 нг/мл)] | 8 |
[7] | ИПСК | Среда [DMEM/F12 (1:1), N2 supplement, MEM nonessential amino acids, heparin (2 г/мл)] | 50 |
[8] | ИПСК, эмбриоидные тела | Среда [DMEM/F12 (1:1), N2 supplement, MEM nonessential amino acids, heparin (2 мкг/мл)] | 70 |
[9] | ИПСК, эмбриоидные тела | Среда [Neural induction medium: DMEM-F12, N2 supplement, glutamine, B27 supplement, insulin, transferrin, sodium selenite, fibronectin (ITSFn), Noggin [100 нг/мл]), FGF2] | 50 |
[10] | ЭСК | Среда [1:1 mix of DMEM/F12 and Neurobasal 1 × GlutaMAX Supplement, 1 × antibiotic-antimycotic, 1% N2 Supplement, 2% B27 Supplement] | 25+ |
[11] |
| Среда [G-MEM, 20% KSR, 0.1 мМ nonessential amino acids, 1 мМ pyruvate, 0.1 мМ 2-mercaptoethanol, 100 Е/мл penicillin, 100 мг/мл streptomycin) containing Y-27636 and IWR-1e (20 и 3 мМ)] | 34 |
[12] | ИПСК, эмбриоидные тела | Среда [Нейрональная индукционная среда с 100 нг/мл Noggin (или Dorsomorphin), DKK1 (or XAV939)]. В течение финальной недели добавка [5 мкг/мл heparin] | 120 |
[13] | ИПСК, эмбриоидные тела | Среда [DMEM:F12 в соотношении 1∶1 with 10% FBS, N2 supplement, B27 supplement, 0.01 мМ NEAA, 1 мМ sodium pyruvate, 1× antibiotic-antimycotic, 5 мкМ CKI-7, 5 мкМ SB431542.] | 12 |
[14] | ИПСК, ЭСК, эмбриоидные тела | Среда [hES medium,10% FBS, 10 мкМ DAPT] | 40 |
Следует также отметить, что ИПСК и производные от них ганглиозные клетки могут быть получены и от пациентов с различными нейропатиями, при этом протокол получения не отличается от такового для здоровых клеток. Клетки могут быть далее использованы в качестве модели заболевания для апробации терапевтичеких подходов, а также для изучения фенотипических и функциональных особенностей клеток, связанных с проявлением болезни. Исследования, в которых на модели клеток, полученных от пациентов с LHON, изучали дифференцировку и фенотип клеток, суммированы в табл. 2.
Таблица 2. Дифференцировка ИПСК пациентов с нейропатиями в ганглиозные клетки сетчатки и их характеризация*
Table 2. Differentiation of neuropathy patient iPSCs into retinal ganglion cells and their characterisation
Ссылка, Заболевание | Среды и особенности процесса дифференцировки, длительность | Наблюдаемые биологические эффекты на клеточной модели заболевания |
[18] LHON (MT-ND4) | Среда [DMEM/F12 medium, N-2 supplement Neurobasal medium/B27, DAPT]. 40+ дней | Увеличение апоптоза и уровня активных форм кислорода (+) Уменьшение уровня экспрессии моторного протеина KIF5A (-) Возрастание числа ретроградных митохондрий и уменьшение числа стационарных митохондрий (+) |
[19] LHON (MT-ND4, PRICKLE3)
| Среда [DMEM/F12 1% N2, 1X Glutamax, 1X NEAA, 50 мкг/мл uridine, 1 мМ/мл sodium pyruvate, 1 нг/мл noggin10 мкМ/мл (Y27632)] С 14 дня среда [DMEM/F12, 2% B27, 1X NEAA, 50 мкг/мл uridine, 1 мМ/мл sodium pyruvate, 5 нг/мл, noggin, 10 мкМ/мл DAPT] 28 дней | Аномальная морфология ганглиозных клеток, в том числе после окрашивания на β III TUBULIN Нарушение электрофизиологических свойств клеток (-) Пониженное содержание АТФ и возрастание уровня апоптоза (-) |
[20] LHON (MT-ND4) | Среда [DMEM/F12 (1:1), 1% N2 supplement, non-essential amino acids (NEAAs), 2 мг/мл heparin] С 16 дня среда [DMEM/F12 (3:1) 2% B27 (без vitamin A), NEAA, antibiotic] 56 дней | Дефектный рост нейритов (-) Снижение в 2 раза уровня экспрессии маркеров ганглиозных клеток BRN3A и MAP2 (-) Возрастание биогенеза митохондрий, увеличение содержания митохондриальной ДНК (+) Возрастание активности митохондриального комплекса 1 (+) Значительное снижение темпа поглощения кислорода (-) Пониженная экспрессия каталазы (-) Экспрессия 348 генов была увеличена, и 532 уменьшена |
[21] LHON (MT-ND4) | Cреда [Advanced DMEM/F12, non-essential amino acid, 1% N2 supplement, 2 мг/мл heparin] С 17 дня среда [Advanced DMEM/F12 (3:1), 2% B27 (с Vitamin A)] 45 дней | Возрастание количества митохондриальной ДНК, достоверное возрастание внутриклеточных активных форм кислорода, увеличение уровня апоптоза, аномальная электрофизиология клеток (+) Изменение уровня экспрессии циркулирующих РНК, связываемое с увеличением уровня апоптоза (+) |
[22] LHON (MT-ND4) | Среда [hES-среда, 10% fetal bovine serum (FBS), 10 мМ basic fibroblast growth factor (bFGF)] С 8 дня среда [hES medium, 10% FBS, 2.5 мкМ retinoic acid (RA), 10 мкМ DAPT, затем Neurobasal medium/B-27, 10 мкМ DAPT, 50 нг/мл BDNF] 25+ дней | Аномальная морфология клеток Снижение уровня экспрессии нейронального маркера TuJ1, дисфункция электрофизиологических (-) параметров, аномальные митохондрии Снижение уровня AMPA-рецепторов, нарушение глутаматэргической передачи (-) |
[23] LHON (MT-ND1, MT-ND6) | Среда [DMEM F12, GlutaMAX, 10% KSR, 1X B27, 1 нг/мл noggin, 1 нг/мл DKK1, 5 нг//мл IGF1]. С 4 дня среда [DMEM F12, GlutaMAX, 10% KSR, 1X B27, 1X N2, 10 нг/мл noggin, 10 нг/мл DKK1, 10 нг/мл IGF1, 5 нг/мл bFGF] 25-32 дня | Возрастание клеточной гибели связанной с митохондриями, которое предотвращалось за счет технологии цибридного слияния с нормальными кератиноцитами (+) |
[24] Воздействие CCCP | Среда [mTeSR среда, 5 мкМ blebbistatin, гипоксия 5% О2] С 2 дня среда [N2B27: 1:1 DMEM/F12, Neurobasal, 1X GlutaMAX supplement, 1X antibiotic-antimycotic, 1% N2 supplement и 2% B27 supplement Forskolin (FSK; 25 мкМ), Dorsomorphin (DSM; 1 мкМ), IDE2 (2.5 мкМ), Nicotinamide (NIC; 10 мМ)] | Нарушения в пути деградации митохондрий |
Так в работе [17] изучалась возможность получения линии ИПСК из клеток пациента с нейропатией Лебера. Была успешно сгенерирована линия клеток, несущая мутацию m.3635G>A в гене MT-ND1, что было подтверждено ПЦР анализом, а также in vivo исследованиями по формированию тератом. В работе [18] полученные из ИПСК пациента ганглиозные клетки изучали с точки зрения аксонального транспорта митохондрий. Было обнаружено изменение ретроградного, но не стационарного транспорта и увеличение количества апоптотических клеток. Аномальная морфология ганглиозных клеток и нарушение функций было отмечено у ганглиозных клеток, полученных из ИПСК пациентов [19]. У ганглиозных клеток также нарушалась биологическая активность и изменялся профиль экспрессии генов по сравнению с нормальными клетками [20]. Кроме того, в одной работе было показано, что у ганглиозных клеток наблюдается повышенный уровень апоптоза, связанный с гиперэкспрессией циркулирующей РНК [21]. В еще одном исследовании, посвященном получению ганглиозных клеток из ИПСК пациентов с LHON было показано снижение уровня экспрессии генов, связанных с глутаматэргической синаптической передачей сигналов [22]. Повышение уровня апоптоза в ганглиозных клетках сетчатки клеток пациентов с LHON было успешно нивелировано с помощью гибридной технологии «лечения» клеток, которая заключается в замене мутированных митохондрий клеток здоровыми митохондриями от донорских кератиноцитов [23]. Нарушения в пути деградации митохондрий было также обнаружено в ганглиозных клетках, полученных из ИПСК пациента с LHON [24].
ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ИПСК В РЕТИНАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ
Простейший способ получения соматической клетки из плюрипотентной стволовой клетки обычно называется спонтанной дифференцировкой. Плюрипотентные стволовые клетки выходят из плюрипотентности по пути развития одного из трех зародышевых листков: эктодермы, энтодермы или мезодермы [25]. Спонтанная дифференцировка подразумевает адгезивное или суспензионное культивирование и опирается на врожденную спецификацию клеточной судьбы [26]. Этот путь неэффективен, длителен и сильно варьируется между линиями для получения одного конкретного типа клеток для исследовательских целей и заключается в иссечении пигментированных участков из гетерогенных культур. Знания, полученные в результате эмбриологических исследований сигнальных путей развития, позволили исследователям разработать более сфокусированные, направленные протоколы дифференцировки ИПСК в клетки ретины.
Направленная или управляемая дифференциация использует кондиционированные среды, содержащие факторы роста или небольшие молекулы, такие как основной фактор роста фибробластов (bFGF), антагонист костного морфогенетического белка (BMP) Noggin (NOG), Wnt, антагонист Dickkopf-1 (DKK1), никотинамид, казеинкиназу (CK), Ингибитор I 7, ингибитор ALK4 SB-431542 и ингибитор Rho-ассоциированной киназы Y-27632 для модуляции специфических сигнальных путей, имитации эндогенной коммуникации и управлении решением о клеточной судьбе ИПСК [27-31]. Эмбриональные стволовые клетки [27, 29, 32] или ИПСК [33-35] успешно дифференцируются в клетки ретины. Производные ИПСК, включая клетки ретинального эпителия, могут быть относительно незрелыми [12], однако они демонстрируют характеристики, подтверждающие их ценность в качестве модели патофизиологии взрослого человека. В частности, показано, что клетки ретинального эпителия, полученные из ИПСК, экспрессируют специфичные для них маркеры, такие как VSX2, CRX, RCVRN, MATH5, MITF [36, 37] и функционально активны, как нативные зрелые клетки ретины [38–40]. Важно отметить, что ретинальный эпителий, полученный из ИПСК, сохраняет сложные генетические сигнатуры и варианты, связанные с патогенезом, что делает их ценным инструментом в моделировании заболеваний. Результаты работ суммированы в табл. 3.
Таблица 3. Среды и длительность дифференцировки ИПСК в ретинальные клетки сетчатки
Table 3. Types of media and the duration of differentiation of iPSCs into retinal cells
Ссылка | Источник клеток для дифференцировки | Среды и особенности процесса дифференцировки | Длительность дифференцировки (дней) | |
[27] | ИПСК | Среда [DMEM/F12, 1× B27, 1× N2, и 1× NEAA] Со 2 дня добавка [50 нг/мл Noggin, 10 нг/мл Dkk1, 10 нг/мл IGF1 10 мМ nicotinamide или 5 мМ 3-aminobenzamide] С 2 по 4 день добавка [10 нг/мл Noggin, 10 нг/мл Dkk1, 10 нг/мл IGF1, 5 нг/мл bFGF] С 4 по 6 день добавка [10 нг/мл Dkk1, 10 нг/мл IGF1, иногда 100 нг/мл Activin A] С 6 по 14 день добавка [100 нг/мл Activin A, 10 мкМ SU5402, 1 мМ VIP] | 14 | |
[28] | ЭСК | Среда [KO-DMEM, 14% KO serum replacement, 1% nonessential amino acids, 2 мМ glutamine, 50 Е/мл penicillin, 50 мкг/мл streptomycin, 10 мМ NIC] C 3 и 4 недели добавка [Activin A 20–180 нг/мл, TGF-β1 (2.5 нг/мл), SB431542 (5 мкМ или 50 мкМ), bFGF (20 нг/мл)] | 8 недель | |
[29] | ЭСК или ИПСК | Среда [Y-27632 (10 мкМ) в течение 1 часа, DMEM/F-12 supplemented, 0.1 мМ 2-mercaptoethanol, 0.1 мМ non-essential amino acids, 2 мМ L-glutamine,] До 3 дня добавка [20% KSR] До 6 дня добавка [10% KSR medium] До 9 дня добавка [15% KSR] До 15 дня суспензионной культуры добавка [Y-27632 (10 мкМ)] До 21 дня добавка [CKI-7 (5 мкМ) и SB-431542 (5 мкМ)] | 90+ | |
[30] | ИПСК | Среда [DMEM:Nutrient Mixture F-12 (DMEM/F12, 1:1, L-Glutamine), 1% MEM nonessential amino acids, and 1% N2 supplement] На 14 день добавка [10 нг/мл FGF2] На дни между 21 и 28 или 28 и 35 днем добавка [10 мкМ DAPT] | 35 | |
[31] | ЭСК Эмбриоидные тела | Среда [20 мкМ Y-27632 10% KSR, gfCDM 45% Iscove’s modified Dulbecco’s medium (IMDM), 45% Hams F12 (F12), Glutamax, 1% chemically defined lipid concentrate, monothioglycerol (450 мкМ), На 6 день добавка и её концентрация разбавлялась вдвое каждый третий день [100 U ml−1 pe BMP4 1.5 nM (55 нг/мл)] Среда для долгого культивирования [NR-differentiation medium’ DMEM/F12-Glutamax medium, 1% N2 supplement, 10% foetal bovine serum (FBS), 0.5 мкМ retinoic acid, 0.1 мМ taurine, 0.25 мкг ml−1 Fungizone, 100 Е/мл−1 penicillin, 100 мкг/мл−1 streptomycin.] | 50+ | |
[12] | ЭСК или ИПСК | На 2–4 день добавка [100 нг/мл Noggin (или Dorsomorphin), DKK1 (или XAV939) Activin A (100 нг/мл) На 20–40 день [20 нг/мл FGF2/EGFмкгмкг] C 20 по 27 день добавка [5 мкг/мл heparin] | 120 | |
Многие дистрофии сетчатки поражают несколько типов клеток, следовательно, необходимо глубокое понимание механизмов межклеточных взаимодействий при патогенезе, которые не могут быть воспроизведены в гомогенной двумерной культуре, полученной из ИПСК. Поэтому в настоящее время разрабатываются и оптимизируются новейшие методологии для того, чтобы создавать трехмерные модели сетчатки in vitro, которые называются органоидами сетчатки. Органоиды сетчатки, ламинарной (послойной) структуры, позволяют повысить уровень сложности клеточных культуральных моделей [41, 42]. Эти самоорганизующиеся сетчатки можно использовать для исследования взаимодействий между различными слоями клеток, причем для некоторых из них даже была показана реакция на свет [12, 36]. Преимуществом такого подхода является способность развивать нейронную сетчатку пациента in vitro для изучения взаимодействия между различными типами клеток сетчатки.
В частности, при заболеваниях сетчатки, при которых дегенерация ретинального эпителия приводит к гибели фоторецепторов, нарушению пространственной организации и временной передачи сигналов между двумя типами клеток, органоиды могут помочь в понимании механизмов болезни. Существующие протоколы получения органоидов сетчатки воспроизводят ткань, содержащую ретинальные клетки сетчатки и фоторецепторы с рудиментарными внешними сегментами, которые рассматриваются как потенциальный источник для трансплантации клеток. Органоиды являются мощным инструментом для моделирования заболеваний сетчатки и имитации патологической физиологии, наблюдаемой у пациентов, страдающих этими заболеваниями.
Несмотря на значительный прогресс, остается еще много проблем, связанных с использованием органоидов сетчатки [43]: прежде всего различия между партиями; методы для получения клеток, пригодных для трансплантации, из органоидов сетчатки [43, 44]; безопасность и длительное выживание трансплантированных клеток или тканей in vivo [44]; и, наконец, эффективность формирования нейронной цепи у хозяина. К примеру, методы индукции органоидов сетчатки могут быть разделены на три категории. Первая категория адаптирует процесс 2D к 3D, но без прохождения стадии эмбриоидных тел [45, 46]. Согласно этому протоколу, ИПСК культивируют до 70% конфлюентности в специфической среде в чашках для культивирования до образования самообразующихся нейроэпителиоподобных структур, которые появляются примерно через 4 недели. Два других характерных протокола задействуют эмбриональные стволовые клетки, диссоциацию и дорастание до эмбриоидных тел с последующим формированием нейроэпителиоидных структур [30, 47]. Хотя технология получения органоидов сетчатки сделала большой скачок вперед за последние годы, остается еще много проблем, связанных с использованием органоидов, такие как высокая гетерогенность между клеточными линиями и результатами экспериментов, длительное время культивирования, прогрессирующая дегенерация внутренних слоев клеток и чистота клеток-мишеней.
Отдельного внимания заслуживает дифференцировка ИПСК клеток пациентов с ретинопатиями в ретинальные органоиды для изучения и моделирования заболеваний (табл. 4). Такие органоиды с пониженным уровнем экспрессии гена AIPL1 и PDE6 были получены из клеток ИПСК пациентов с амаврозом Лебера несмотря на то, что органоиды демонстрировали нормальную цитоархитектуру [48]. Рекапитулирование заболевания было показано при анализе ретинальных органоидов, полученных из ИПСК с нокаутом по гену AIPL1 [49]. В еще одном исследовании было показано, что ретинальные органоиды пациентов с амаврозом Лебера имеют неопределяемые количества гена AIPL1, а также PDE6 по сравнению с контрольными культурами [50]. Ретинальные клетки, полученные из ИПСК пациента с макулярной телангиктазией демонстрировали нарушение в митохондриальной функции [51]. Аномальные ретинальные клетки образовывались из ИПСК пациента с пигментным ретинитом [52]. А в другом исследовании моделирование пигментного ретинита с помощью полученных из ИПСК ретиноидных органоидов показало массированную гибель клеток после их формирования [53].
Таблица 4. Дифференцировка ИПСК пациентов с ретинопатиями в ретинальные клетки сетчатки и их характеризация*
Table 4. Differentiation of retinopathy patient iPSCs into retinal cells and their characterisation
Ссылка, заболевание | Среды и особенности процесса дифференцировки, длительность | Наблюдаемые биологические эффекты на клеточной модели заболевания |
[48] LCA4 | Среда [DMEM/F12 (1:1), 1x N2 supplement, 1X MEM non-essential amino acids (NEAA), 2 мкг/мл heparin] С 14 дня среда [NRM, DMEM:DMEM/F12 (2:1), 1x B27 (Invitrogen), 1X NEAA, и 1% antibiotic–antimycotic] C 42 дня добавка [NRM 10% FBS (Gibco), Taurine (100 мкМ), all-trans retinoic acid (1 мкМ)] С 93 дня добавка [рутениевая кислота до 0,5 мкМ] 93 дня
| Сохранение ретинальной цитоархетиктуры Уменьшенный уровень экспрессии AIPL1 и PDE6 в пациентских органоидах (-) Изменение уровня экспрессии большого числа генов в пациентских органоидах |
[49] ИПСК нокаутные по гену AIPL1 LCA4 | Среда [Advanced DMEM/F12 (1:1), 1% non-essential amino acids (NEAA), 1% N2 supplement, 1% GlutaMAX, 1% antibiotic–antimycotic] C 42 дня среда [DMEM/F12 nutrient mix (3:1 ratio), 10% foetal bovine serum (FBS), 2% B27 supplement (без vitamin A), 100 мкМ taurine, 2 мМ GlutaMAX, 100 Е/мл penicillin/streptomycin] 70 день добавка [1 мкМ retinoic acid] 84 день добавка [1% N2 и RA понижался до 0.5 мкМ] 84+ дней | Морфология органоидов была нормальной AIPL1 не детектировался (-) Нокаут выразился в снижении уровня экспрессии PDE6α и β, и увеличенном уровне cGMP , что свидетельствует о дисрегуляции каскада фототрансдукции |
[50] LCA 4 | Среда [Без фидера на среде E8 затем после индукции на FGF-free среде B27, N2 индукционная среда] После индукции среда [FGF-free среде B27, N2 индукционная среда] Затем B27, FBS, taurine, Среда для созревания [B27, N2, taurine] 230 дней | Нормальные ретинальные органоиды AIPL1 и PDE6 не детектировался (-) Повышенный уровень cGMP (+) |
[51] MacTel | 3 недели в среде [Knockout DMEM, 20% Knockout Serum Replacement, 2 мМ l-glutamine, 1% penicillin/streptomycin, 10 мМ nicotinamide, 0.1 мМ β-mercaptoethanol, 1% nonessential amino acid (NEAA) solution] C 4 по 5 неделю среда [differentiation media , 31 нг/мл activin A ] C 6 недели первый вариант среды 16-18 недель | Нормальный фагоцитоз Пониженный уровень серина и глицина (-) Нарушения в пути окислительного фосфорилирования (OXPHOS) Активация путей стрессового метаболизма (+) Дисрегуляция центрального метаболизма углерода Снижение функции митохондрий (-) |
[52] RP | Среда [DMEM, 20% knockout serum replacement, 1× non-essential amino acids, 50 мкМ β-mercaptoethanol, 1% penicillin–streptomycin and 10 мМ nicotinamide.] С 7 до 14 дня добавка [100 нг/мл Activin A в течение недели] C 14 дня добавка[3 мкМ CHIR99021] С 42 дня поддерживающая среда без индукторов 12+недель | Аномальная морфология клеток Нарушение в структуре апикальных микроворсинок Пониженная экспрессия специфичных генов (LAMA1, VTN, CACNA1I, CAMK4, ADY2, DRD2) (-) Снижение фагоцитоза (-) |
[53] XLRP | Среда [Neural induction medium, blebbistatin мкМ] До 140 дня добавка [0.5 мкМ retinoic acid] 180+ дней | Гибель рецепторных клеток после 150 дня (-) Утончение внешнего слоя органоида после 180 дня (-) После трансдукции аденоассоциированным вирусом наблюдалось восстановление дегенеративного фенотипа, утолщение внешнего слоя и восстановление экспрессии родопсина (+) |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Велико число людей, теряющих зрение из-за поражения клеток сетчатки глаза, при которых обычные методы лечения дегенерации сетчатки не являются эффективными (17-24, 48-53).
В настоящее время исследователям удается эффективно перепрограммировать соматические клетки с помощью различных методов, в том числе с использованием эписомальных векторов и мРНК, сохраняющих целостность клеточного генома и усиливающих эффективность репрограммирования [54, 55]. Кроме того, теперь можно создавать ИПСК с использованием клеток, полученных неинвазивными методами, например, клеток почечного эпителия из образца мочи, что особенно актуально для детей и в обстоятельствах, когда нецелесообразно получать биопсию [56, 57]. Помимо этого, получение ИПСК из взрослых соматических клеток ликвидирует многие вопросы религиозных и этических соображений, связанных с ЭСК. Важно отметить, что ИПСК, как и ЭСК, представляют собой почти неограниченный источник клеточного материала, полученного от пациентов, из-за присущей им способности к самообновлению, сохраняя при этом способность генерировать клетки из трех зародышевых листков [58].
Успешное моделирование дегенерации сетчатки зависит от понимания взаимосвязи между клиническим фенотипом заболевания и молекулярными и клеточными особенностями специфических генетических вариантов в клетках сетчатки, полученных из ИПСК.
Хотя потенциал ИПСК сделал их идеальным инструментом для моделирования заболеваний, некоторые свойства в настоящее время ограничивают их клиническое применение. Это прежде всего геномная нестабильность и вмешательство в геном в ходе репрограммирования [59, 60], а также другие изменения в экспрессии генов [61-64].
Исследования также показали, что ИПСК могут сохранять экспрессию генов и иметь профиль метилирования ДНК как у соматических клеток, в состоянии, известном как частично перепрограммирование ИПСК, что снижает их способность к дифференцировке [65–68]. Непредсказуемая изменчивость между клонами может быть связана с соматическим происхождением ИПСК, методом перепрограммирования или клональной изменчивостью внутри индивидуума. Более того, успешная характеристика клонов ИПСК на плюрипотентность не означает равную способность этих клонов к образованию линии сетчатки. Необходимы дальнейшие исследования для установления селекционного скрининга и критериев уменьшения клональной изменчивости и идентификации клонов ИПСК, которые имеют оптимальную способность к дифференцировке сетчатки. Возможно, что для диагностического и терапевтического использования ИПСК могут возникнуть разные критерии установления плюрипотентности. Несмотря на перечисленные проблемы, изучение ИПСК и их применение в биомедицинских исследованиях достойны дорогостоящих инвестиций.
About the authors
Evgeniy Lapshin
Sirius University of Science and Technology
Author for correspondence.
Email: evgeniy_lapshins@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-4404-2758
Младший научный сотрудник направления "Генная терапия"
Аспирант
Russian FederationJulia Gershovich
Email: jg.gershovich@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6740-438X
Russian Federation
Ekaterina Minskaya
НТУ Сириус
Email: minskaya.es@talantiuspeh.ru
ORCID iD: 0000-0002-1137-373X
SPIN-code: 9750-6964
к.б.н. , Ведущий научный сотрудник направление "
Alexander Karabelsky
НТУ Сириус
Email: karabelskiy.av@siriusuniversity.ru
ORCID iD: 0000-0002-6391-5182
SPIN-code: 6898-8414
Кандидат биологических наук , Руководитель направления "Генная терапия"
Russian FederationReferences
- Takahashi K, Tanabe K, Ohnuki M, et al. Induction of pluripotent stem cells from adult human fibroblasts by defined factors. Cell. 2007;131(5):861-872. doi: 10.1016/j.cell.2007.11.019
- Maherali N, Sridharan R, Xie W, et al. Directly reprogrammed fibroblasts show global epigenetic remodeling and widespread tissue contribution. Cell Stem Cell. 2007;1(1):55-70. doi: 10.1016/j.stem.2007.05.014
- Park IH, Zhao R, West JA, et al. Reprogramming of human somatic cells to pluripotency with defined factors. Nature. 2008;451(7175):141-146. doi: 10.1038/nature06534
- Lowry WE, Richter L, Yachechko R, et al. Generation of human induced pluripotent stem cells from dermal fibroblasts. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008;105(8):2883-2888. doi: 10.1073/pnas.0711983105
- Gill KP, Hewitt AW, Davidson KC, Pébay A, Wong RC. Methods of Retinal Ganglion Cell Differentiation From Pluripotent Stem Cells. Transl Vis Sci Technol. 2014;3(4):7. doi: 10.1167/tvst.3.3.7
- Chen M, Chen Q, Sun X, et al. Generation of retinal ganglion-like cells from reprogrammed mouse fibroblasts. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010;51(11):5970-5978. doi: 10.1167/iovs.09-4504
- Meng F, Wang X, Gu P, Wang Z, Guo W. Induction of retinal ganglion-like cells from fibroblasts by adenoviral gene delivery. Neuroscience. 2013;250:381-393. doi: 10.1016/j.neuroscience.2013.07.001
- Ohlemacher SK, Sridhar A, Xiao Y, et al. Stepwise Differentiation of Retinal Ganglion Cells from Human Pluripotent Stem Cells Enables Analysis of Glaucomatous Neurodegeneration. Stem Cells. 2016;34(6):1553-1562. doi: 10.1002/stem.2356
- Parameswaran S, Balasubramanian S, Babai N, et al. Induced pluripotent stem cells generate both retinal ganglion cells and photoreceptors: therapeutic implications in degenerative changes in glaucoma and age-related macular degeneration. Stem Cells. 2010;28(4):695-703. doi: 10.1002/stem.320
- Sluch VM, Davis CH, Ranganathan V, et al. Differentiation of human ESCs to retinal ganglion cells using a CRISPR engineered reporter cell line. Sci Rep. 2015;5:16595. doi: 10.1038/srep16595
- Tanaka T, Yokoi T, Tamalu F, Watanabe S, Nishina S, Azuma N. Generation of retinal ganglion cells with functional axons from human induced pluripotent stem cells. Sci Rep. 2015;5:8344. doi: 10.1038/srep08344
- Meyer JS, Howden SE, Wallace KA, et al. Optic vesicle-like structures derived from human pluripotent stem cells facilitate a customized approach to retinal disease treatment. Stem Cells. 2011;29(8):1206-1218. doi: 10.1002/stem.674
- Xie BB, Zhang XM, Hashimoto T, et al. Differentiation of retinal ganglion cells and photoreceptor precursors from mouse induced pluripotent stem cells carrying an Atoh7/Math5 lineage reporter. PLoS One. 2014;9(11):e112175. doi: 10.1371/journal.pone.0112175
- Szabó NE, Zhao T, Zhou X, Alvarez-Bolado G. The role of Sonic hedgehog of neural origin in thalamic differentiation in the mouse. J Neurosci. 2009;29(8):2453-2466. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4524-08.2009
- Badea TC, Williams J, Smallwood P, Shi M, Motajo O, Nathans J. Combinatorial expression of Brn3 transcription factors in somatosensory neurons: genetic and morphologic analysis. J Neurosci. 2012;32(3):995-1007. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4755-11.2012
- Riazifar H, Jia Y, Chen J, Lynch G, Huang T. Chemically induced specification of retinal ganglion cells from human embryonic and induced pluripotent stem cells. Stem Cells Transl Med. 2014;3(4):424-432. doi: 10.5966/sctm.2013-0147
- Ji D, Su X, Hu C, et al. Generation of an induced pluripotent stem cell line from a patient with leber's hereditary optic neuropathy carrying a homoplasmic m.3635G > A mutation in the mitochondrial ND1 gene. Stem Cell Res. 2022;63:102858. doi: 10.1016/j.scr.2022.102858
- Yang TC, Yarmishyn AA, Yang YP, et al. Mitochondrial transport mediates survival of retinal ganglion cells in affected LHON patients. Hum Mol Genet. 2020;29(9):1454-1464. doi: 10.1093/hmg/ddaa063
- Nie Z, Wang C, Chen J, et al. Abnormal morphology and function in retinal ganglion cells derived from patients-specific iPSCs generated from individuals with Leber's hereditary optic neuropathy. Hum Mol Genet. 2023;32(2):231-243. doi: 10.1093/hmg/ddac190
- Wu YR, Wang AG, Chen YT, et al. Bioactivity and gene expression profiles of hiPSC-generated retinal ganglion cells in MT-ND4 mutated Leber's hereditary optic neuropathy. Exp Cell Res. 2018;363(2):299-309. doi: 10.1016/j.yexcr.2018.01.020
- Yang YP, Chang YL, Lai YH, et al. Retinal Circular RNA hsa_circ_0087207 Expression Promotes Apoptotic Cell Death in Induced Pluripotent Stem Cell-Derived Leber's Hereditary Optic Neuropathy-like Models. Biomedicines. 2022;10(4):788. doi: 10.3390/biomedicines10040788
- Yang YP, Nguyen PNN, Lin TC, et al. Glutamate Stimulation Dysregulates AMPA Receptors-Induced Signal Transduction Pathway in Leber's Inherited Optic Neuropathy Patient-Specific hiPSC-Derived Retinal Ganglion Cells. Cells. 2019;8(6):625. Published 2019 Jun 21. doi: 10.3390/cells8060625
- Wong RCB, Lim SY, Hung SSC, et al. Mitochondrial replacement in an iPSC model of Leber's hereditary optic neuropathy. Aging (Albany NY). 2017;9(4):1341-1350. doi: 10.18632/aging.101231
- Das A, Bell CM, Berlinicke CA, Marsh-Armstrong N, Zack DJ. Programmed switch in the mitochondrial degradation pathways during human retinal ganglion cell differentiation from stem cells is critical for RGC survival. Redox Biol. 2020;34:101465. doi: 10.1016/j.redox.2020.101465
- Teo AK, Arnold SJ, Trotter MW, et al. Pluripotency factors regulate definitive endoderm specification through eomesodermin. Genes Dev. 2011;25(3):238-250. doi: 10.1101/gad.607311
- International Stem Cell Initiative. Assessment of established techniques to determine developmental and malignant potential of human pluripotent stem cells. Nat Commun. 2018;9(1):1925. doi: 10.1038/s41467-018-04011-3
- Buchholz DE, Pennington BO, Croze RH, Hinman CR, Coffey PJ, Clegg DO. Rapid and efficient directed differentiation of human pluripotent stem cells into retinal pigmented epithelium. Stem Cells Transl Med. 2013;2(5):384-393. doi: 10.5966/sctm.2012-0163
- Idelson M, Alper R, Obolensky A, et al. Directed differentiation of human embryonic stem cells into functional retinal pigment epithelium cells. Cell Stem Cell. 2009;5(4):396-408. doi: 10.1016/j.stem.2009.07.002
- Osakada F, Jin ZB, Hirami Y, et al. In vitro differentiation of retinal cells from human pluripotent stem cells by small-molecule induction. J Cell Sci. 2009;122(Pt 17):3169-3179. doi: 10.1242/jcs.050393
- Reichman S, Terray A, Slembrouck A, et al. From confluent human iPS cells to self-forming neural retina and retinal pigmented epithelium. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014;111(23):8518-8523. doi: 10.1073/pnas.1324212111
- Kuwahara A, Ozone C, Nakano T, Saito K, Eiraku M, Sasai Y. Generation of a ciliary margin-like stem cell niche from self-organizing human retinal tissue. Nat Commun. 2015;6:6286. doi: 10.1038/ncomms7286
- Lidgerwood GE, Lim SY, Crombie DE, et al. Defined Medium Conditions for the Induction and Expansion of Human Pluripotent Stem Cell-Derived Retinal Pigment Epithelium. Stem Cell Rev Rep. 2016;12(2):179-188. doi: 10.1007/s12015-015-9636-2
- D'Antonio-Chronowska A, D'Antonio M, Frazer KA. In vitro Differentiation of Human iPSC-derived Retinal Pigment Epithelium Cells (iPSC-RPE). Bio Protoc. 2019;9(24):e3469. doi: 10.21769/BioProtoc.3469
- Hazim RA, Karumbayaram S, Jiang M, et al. Differentiation of RPE cells from integration-free iPS cells and their cell biological characterization [published correction appears in Stem Cell Res Ther. 2019 Feb 12;10(1):52]. Stem Cell Res Ther. 2017;8(1):217. doi: 10.1186/s13287-017-0652-9
- Sharma R, Khristov V, Rising A, et al. Clinical-grade stem cell-derived retinal pigment epithelium patch rescues retinal degeneration in rodents and pigs. Sci Transl Med. 2019;11(475):eaat5580. doi: 10.1126/scitranslmed.aat5580
- Hallam D, Hilgen G, Dorgau B, et al. Human-Induced Pluripotent Stem Cells Generate Light Responsive Retinal Organoids with Variable and Nutrient-Dependent Efficiency. Stem Cells. 2018;36(10):1535-1551. doi: 10.1002/stem.2883
- Hau KL, Lane A, Guarascio R, Cheetham ME. Eye on a Dish Models to Evaluate Splicing Modulation. Methods Mol Biol. 2022;2434:245-255. doi: 10.1007/978-1-0716-2010-6_16
- Christensen DRG, Brown FE, Cree AJ, Ratnayaka JA, Lotery AJ. Sorsby fundus dystrophy - A review of pathology and disease mechanisms. Exp Eye Res. 2017;165:35-46. doi: 10.1016/j.exer.2017.08.014
- Hongisto H, Dewing JM, Christensen DR, et al. In vitro stem cell modelling demonstrates a proof-of-concept for excess functional mutant TIMP3 as the cause of Sorsby fundus dystrophy. J Pathol. 2020;252(2):138-150. doi: 10.1002/path.5506
- Galloway CA, Dalvi S, Hung SSC, et al. Drusen in patient-derived hiPSC-RPE models of macular dystrophies. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017;114(39):E8214-E8223. doi: 10.1073/pnas.1710430114
- Nakano T, Ando S, Takata N, et al. Self-formation of optic cups and storable stratified neural retina from human ESCs. Cell Stem Cell. 2012;10(6):771-785. doi: 10.1016/j.stem.2012.05.009
- Mellough CB, Collin J, Queen R, et al. Systematic Comparison of Retinal Organoid Differentiation from Human Pluripotent Stem Cells Reveals Stage Specific, Cell Line, and Methodological Differences. Stem Cells Transl Med. 2019;8(7):694-706. doi: 10.1002/sctm.18-0267
- Zhong X, Gutierrez C, Xue T, et al. Generation of three-dimensional retinal tissue with functional photoreceptors from human iPSCs. Nat Commun. 2014;5:4047. doi: 10.1038/ncomms5047
- Wahlin KJ, Maruotti JA, Sripathi SR, et al. Photoreceptor Outer Segment-like Structures in Long-Term 3D Retinas from Human Pluripotent Stem Cells. Sci Rep. 2017;7(1):766. doi: 10.1038/s41598-017-00774-9
- Zhang Z, Xu Z, Yuan F, Jin K, Xiang M. Retinal Organoid Technology: Where Are We Now?. Int J Mol Sci. 2021;22(19):10244. doi: 10.3390/ijms221910244
- Singh MS, Park SS, Albini TA, et al. Retinal stem cell transplantation: Balancing safety and potential. Prog Retin Eye Res. 2020;75:100779. doi: 10.1016/j.preteyeres.2019.100779
- Reichman S, Slembrouck A, Gagliardi G, et al. Generation of Storable Retinal Organoids and Retinal Pigmented Epithelium from Adherent Human iPS Cells in Xeno-Free and Feeder-Free Conditions. Stem Cells. 2017;35(5):1176-1188. doi: 10.1002/stem.2586
- Lukovic D, Artero Castro A, Kaya KD, et al. Retinal Organoids derived from hiPSCs of an AIPL1-LCA Patient Maintain Cytoarchitecture despite Reduced levels of Mutant AIPL1. Sci Rep. 2020;10(1):5426. doi: 10.1038/s41598-020-62047-2
- Perdigão PRL, Ollington B, Sai H, Leung A, Sacristan-Reviriego A, van der Spuy J. Retinal Organoids from an AIPL1 CRISPR/Cas9 Knockout Cell Line Successfully Recapitulate the Molecular Features of LCA4 Disease. Int J Mol Sci. 2023;24(6):5912. doi: 10.3390/ijms24065912
- Leung A, Sacristan-Reviriego A, Perdigão PRL, et al. Investigation of PTC124-mediated translational readthrough in a retinal organoid model of AIPL1-associated Leber congenital amaurosis. Stem Cell Reports. 2022;17(10):2187-2202. doi: 10.1016/j.stemcr.2022.08.005
- Eade KT, Ansell BRE, Giles S, et al. iPSC-derived retinal pigmented epithelial cells from patients with macular telangiectasia show decreased mitochondrial function. J Clin Invest. 2023;133(9):e163771. doi: 10.1172/JCI163771
- Liang Y, Tan F, Sun X, et al. Aberrant Retinal Pigment Epithelial Cells Derived from Induced Pluripotent Stem Cells of a Retinitis Pigmentosa Patient with the PRPF6 Mutation. Int J Mol Sci. 2022;23(16):9049. doi: 10.3390/ijms23169049
- Lane A, Jovanovic K, Shortall C, et al. Modeling and Rescue of RP2 Retinitis Pigmentosa Using iPSC-Derived Retinal Organoids. Stem Cell Reports. 2020;15(1):67-79. doi: 10.1016/j.stemcr.2020.05.007
- Okita K, Matsumura Y, Sato Y, et al. A more efficient method to generate integration-free human iPS cells. Nat Methods. 2011;8(5):409-412. doi: 10.1038/nmeth.1591
- Yoshioka N, Gros E, Li HR, et al. Efficient generation of human iPSCs by a synthetic self-replicative RNA. Cell Stem Cell. 2013;13(2):246-254. doi: 10.1016/j.stem.2013.06.001
- Okita K, Yamakawa T, Matsumura Y, et al. An efficient nonviral method to generate integration-free human-induced pluripotent stem cells from cord blood and peripheral blood cells. Stem Cells. 2013;31(3):458-466. doi: 10.1002/stem.1293
- Shi L, Cui Y, Luan J, Zhou X, Han J. Urine-derived induced pluripotent stem cells as a modeling tool to study rare human diseases. Intractable Rare Dis Res. 2016;5(3):192-201. doi: 10.5582/irdr.2016.01062
- Thomson JA, Kalishman J, Golos TG, et al. Isolation of a primate embryonic stem cell line. Proc Natl Acad Sci U S A. 1995;92(17):7844-7848. doi: 10.1073/pnas.92.17.7844
- Mayshar Y, Ben-David U, Lavon N, et al. Identification and classification of chromosomal aberrations in human induced pluripotent stem cells. Cell Stem Cell. 2010;7(4):521-531. doi: 10.1016/j.stem.2010.07.017
- Taapken SM, Nisler BS, Newton MA, et al. Karotypic abnormalities in human induced pluripotent stem cells and embryonic stem cells. Nat Biotechnol. 2011;29(4):313-314. doi: 10.1038/nbt.1835
- Chin MH, Mason MJ, Xie W, et al. Induced pluripotent stem cells and embryonic stem cells are distinguished by gene expression signatures. Cell Stem Cell. 2009;5(1):111-123. doi: 10.1016/j.stem.2009.06.008
- Laurent LC, Ulitsky I, Slavin I, et al. Dynamic changes in the copy number of pluripotency and cell proliferation genes in human ESCs and iPSCs during reprogramming and time in culture. Cell Stem Cell. 2011;8(1):106-118. doi: 10.1016/j.stem.2010.12.003
- Bhutani K, Nazor KL, Williams R, et al. Whole-genome mutational burden analysis of three pluripotency induction methods. Nat Commun. 2016;7:10536. doi: 10.1038/ncomms10536
- Ji J, Ng SH, Sharma V, et al. Elevated coding mutation rate during the reprogramming of human somatic cells into induced pluripotent stem cells. Stem Cells. 2012;30(3):435-440. doi: 10.1002/stem.1011
- Sugiura M, Kasama Y, Araki R, et al. Induced pluripotent stem cell generation-associated point mutations arise during the initial stages of the conversion of these cells. Stem Cell Reports. 2014;2(1):52-63. doi: 10.1016/j.stemcr.2013.11.006
- Ghosh Z, Wilson KD, Wu Y, Hu S, Quertermous T, Wu JC. Persistent donor cell gene expression among human induced pluripotent stem cells contributes to differences with human embryonic stem cells. PLoS One. 2010;5(2):e8975. doi: 10.1371/journal.pone.0008975
- Kim JS, Choi HW, Hong YJ, Do JT. Generation of Partially Reprogrammed Cells and Fully Reprogrammed iPS Cells by Plasmid Transfection. Methods Mol Biol. 2016;1357:85-95. doi: 10.1007/7651_2014_161
- Ma H, Morey R, O'Neil RC, et al. Abnormalities in human pluripotent cells due to reprogramming mechanisms. Nature. 2014;511(7508):177-183. doi: 10.1038/nature13551
Supplementary files
![](/img/style/loading.gif)