Исследование влияния ионизирующего излучения на рассеивающие свойства белого вещества головного мозга

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Лучевая терапия является одним из компонентов комбинированного лечения злокачественных новообразований головного мозга. С целью повышения эффективности лечения в ходе облучения воздействию ионизирующего излучения подвергается не только опухоль, но и подлежащие ткани, что приводит к возникновению патоморфологических изменений в окружающих тканях головного мозга, в частности белом веществе [1]. Это в последующем обусловливает возникновение трудностей при разграничении опухолевых и нормальных тканей мозга в ходе резекции опухоли и может привести к возникновению послеоперационных осложнений. Таким образом, существует необходимость в разработке новых методов диагностики изменений белого вещества, возникающих при лучевой терапии, которые могут быть применены в ходе оперативного вмешательства.

Цель исследования. Изучение влияния ионизирующего излучения на рассеивающие свойства белого вещества головного мозга и оценка возможности применения оптической когерентной томографии (ОКТ) для обнаружения возникающих изменений.

Исследование проведено на ex vivo образцах головного мозга крыс. Лабораторные животные включали в себя контрольную группу и группу, подвергшуюся воздействию ионизирующего излучения (однократно в дозе 15 Гр на область правого полушария головного мозга). На семи временных точках после начала эксперимента (2–14 нед) проводилось выведение животных из эксперимента, с последующим ОКТ-исследованием и иммуногистохимическим исследованием фронтальных срезов головного мозга. Количественная обработка ОКТ-данных выполнена путём вычисления коэффициента затухания и построения en face цветокодированных оптических карт. В качестве области интереса было выбрано мозолистое тело.

В результате исследования нами обнаружены острые (2 нед после облучения) и ранние отсроченные (6 и 12 нед после облучения) повреждения белого вещества, характеризующиеся возникновением обратимого отёка мозолистого тела. При этом на этапе 2 нед после облучения умеренно выраженный отёк возникал только в области облучённого полушария, тогда как на этапе 6 и 12 нед он обнаруживался также и в контралатеральном полушарии и характеризовался значительной выраженностью, что свидетельствует о распространении процесса по ходу миелиновых нервных волокон. При анализе ОКТ-данных выявлены соответствующие изменения в значениях коэффициента затухания. При этом на всех временных точках, характеризовавшихся отёком мозолистого тела в различных полушариях головного мозга, нами были зарегистрированы статистически значимые снижения значений коэффициента затухания по сравнению с контрольной группой (p <0,05).

Таким образом, в ходе настоящего исследования были зарегистрированы структурные изменения мозолистого тела, возникшие в результате воздействия ионизирующего излучения, которые характеризовались снижением его рассеивающих свойств, что может быть обнаружено с помощью ОКТ.

Полный текст

Лучевая терапия является одним из компонентов комбинированного лечения злокачественных новообразований головного мозга. С целью повышения эффективности лечения в ходе облучения воздействию ионизирующего излучения подвергается не только опухоль, но и подлежащие ткани, что приводит к возникновению патоморфологических изменений в окружающих тканях головного мозга, в частности белом веществе [1]. Это в последующем обусловливает возникновение трудностей при разграничении опухолевых и нормальных тканей мозга в ходе резекции опухоли и может привести к возникновению послеоперационных осложнений. Таким образом, существует необходимость в разработке новых методов диагностики изменений белого вещества, возникающих при лучевой терапии, которые могут быть применены в ходе оперативного вмешательства.

Цель исследования. Изучение влияния ионизирующего излучения на рассеивающие свойства белого вещества головного мозга и оценка возможности применения оптической когерентной томографии (ОКТ) для обнаружения возникающих изменений.

Исследование проведено на ex vivo образцах головного мозга крыс. Лабораторные животные включали в себя контрольную группу и группу, подвергшуюся воздействию ионизирующего излучения (однократно в дозе 15 Гр на область правого полушария головного мозга). На семи временных точках после начала эксперимента (2–14 нед) проводилось выведение животных из эксперимента, с последующим ОКТ-исследованием и иммуногистохимическим исследованием фронтальных срезов головного мозга. Количественная обработка ОКТ-данных выполнена путём вычисления коэффициента затухания и построения en face цветокодированных оптических карт. В качестве области интереса было выбрано мозолистое тело.

В результате исследования нами обнаружены острые (2 нед после облучения) и ранние отсроченные (6 и 12 нед после облучения) повреждения белого вещества, характеризующиеся возникновением обратимого отёка мозолистого тела. При этом на этапе 2 нед после облучения умеренно выраженный отёк возникал только в области облучённого полушария, тогда как на этапе 6 и 12 нед он обнаруживался также и в контралатеральном полушарии и характеризовался значительной выраженностью, что свидетельствует о распространении процесса по ходу миелиновых нервных волокон. При анализе ОКТ-данных выявлены соответствующие изменения в значениях коэффициента затухания. При этом на всех временных точках, характеризовавшихся отёком мозолистого тела в различных полушариях головного мозга, нами были зарегистрированы статистически значимые снижения значений коэффициента затухания по сравнению с контрольной группой (p <0,05).

Таким образом, в ходе настоящего исследования были зарегистрированы структурные изменения мозолистого тела, возникшие в результате воздействия ионизирующего излучения, которые характеризовались снижением его рассеивающих свойств, что может быть обнаружено с помощью ОКТ.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Вклад авторов. Все авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией).

Источник финансирования. Исследование проводилось при финансовой поддержке Российского научного фонда, грант № 23-25-00118.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

×

Об авторах

К. А. Ачкасова

Приволжский исследовательский медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: achkasova.k@bk.ru
Россия, Нижний Новгород

Л. С. Кухнина

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: achkasova.k@bk.ru
Россия, Нижний Новгород

А. А. Моисеев

Федеральный исследовательский центр Институт прикладной физики Российской Академии наук

Email: achkasova.k@bk.ru
Россия, Нижний Новгород

А. Ю. Богомолова

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: achkasova.k@bk.ru
Россия, Нижний Новгород

Н. Д. Гладкова

Приволжский исследовательский медицинский университет

Email: achkasova.k@bk.ru
Россия, Нижний Новгород

Список литературы

  1. Antoni D., Feuvret L., Biau J., et al. Radiation guidelines for gliomas // Cancer Radiother. 2022. Vol. 26, N 1-2. P. 116–128. doi: 10.1016/j.canrad.2021.08.006

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: 

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах