Патогистологические изменения миокарда в модели хронической почеченой недостаточности при применении малобелковой диеты
- Авторы: Швед Н.В1, Байков В.В2
-
Учреждения:
- Московская городская онкологическая больница № 62 ДЗМ
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
- Выпуск: Том 14, № 4 (2019)
- Страницы: 61-65
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 16.01.2023
- Статья опубликована: 10.12.2019
- URL: https://genescells.ru/2313-1829/article/view/122210
- DOI: https://doi.org/10.23868/201912033
- ID: 122210
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Поражение миокарда у пациентов с хронической почечной недостаточностью проявляется гипертрофией кардиомиоцитов, утолщением стенок интрамиокардиальных артерий, развитием диффузного и периваскулярного склероза. Одним из компонентов комплексного лечения этой категории больных является применение малобелковой диеты, однако на сегодняшний день отсутствуют данные о её влиянии на структурные изменения миокарда. Целью работы была оценка влияния малобелковой диеты на структурные изменения миокарда в экспериментальной модели хронической почечной недостаточности. Для воспроизведения в эксперименте хронической почечной недостаточности была использована стандартизованная модель резекции 5/6 массы тканей почки у крыс породы вистар. Для определения влияния малобелковой диеты на структурные изменения миокарда было выполнено сравнительное гистологическое исследование при применении двух видов рациона - стандартный рацион и малобелковая диета (препарат Кетостерил). Выведение животных из эксперимента осуществлялось через 4 мес. после выполнения нефрэктомии. В качестве критериев оценки был использован набор морфометрических показателей, включавший толщину стенки левого желудочка, толщину кардиомиоцита, площадь ядра кардиомиоцита, количество ядер кардиомиоцита, количество многоядерных кардиомиоцитов, площадь соединительной ткани, толщину стенки и диаметр просвета сосуда артериального типа, индекс Керногана. Применение малобелковой диеты сопровождалось менее выраженным нарушением биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, кальций, фосфор), а также сохранением нормальных показателей АД и толщины стенки левого желудочка. При морфологическом исследовании это проявлялось снижением выраженности дистрофических изменений кардиомиоцитов, степени их гипертрофии, уменьшением площади ядер, снижением ядерно-цитоплазматического соотношения. Площадь склероза была ниже по сравнению с группой контроля. Также отмечалось снижение общей площади поперечного сечения капилляров при увеличении их количества в сравнении с животными контрольной группы. Таким образом, применение малобелковой диеты в экспериментальной модели хронической почечной недостаточности оказывает кардиопротективный эффект за счёт снижения выраженности уремии и стабилизации биохимических показателей.
Полный текст
Об авторах
Н. В Швед
Московская городская онкологическая больница № 62 ДЗМ
Email: nika2485@yandex.ru
Москва, Россия
В. В Байков
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
Email: nika2485@yandex.ru
Санкт-Петербург, Россия
Список литературы
- Segurа J., García-Donаire J.A., Praga M. et аl. Chronic kidney diseаse as a situation of high аdded risk in hypertensive patients. J. Am. Soc. Nеphrol. 2006; 17(4): 136-40.
- Folеy R.N., Murrаy A.M., Li S. et al. Chronic kidnеy disease аnd the risk fоr cardiovasculаr diseаse, renаl replаcement, and deаth in the United Stаtes Medicаre populаtion, 1998 to 1999. J. Am. Soc. Nephrol. 2005; 16(2): 489-95.
- Londоn G.M., Guerin A.P., Mаrchais S.J. et al. Pаthophysiology of left ventriculаr hypertrophy in diаlysis pаtients. Bloоd Purif. 1994; 12(4-5): 277-83.
- Konstаm M.A., Krаmer D.G., Pаtel A.R. et al. Left vеntricular remodеling in heart failurе. JACC Cаrdiovasc. Imаging. 2011; 4(1): 98-108.
- Blаntz R.С., Deng A., Lortie M. et al. The complеx role of nitric oxidе in the rеgulation of glomеrular ultrаfiltration. Kidney Int. 2002; 61(3): 782-85.
- Maschiо G., Oldrizzi L., Tessitоre N. et al. Effects of dietary prоtein and phоsphorus restrictiоn on the progressiоn of early renal fаilure. Kidney Int. 1982; 22: 371-76.
- Isakovа T., Wolf M.S. FGF23 or PTH: which comеs first in CKD? Kidnеy Int. 2010; 78(10): 947-49.
- Bongartz L.G., Braam B., Gaillard C.A. et al. Target organ cross talk in cardiorenal syndrome: animal models. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2012; 303(9): 1253-63.
- Nozynski J., Zakliczynski M., Konecka-Mrowka D. et al. Differences in antiapoptotic, proliferative activities and morphometry in dilated and ischemic cardiomyopathy: study of hearts explanted from transplant recipients. Transplant Proc. 2009; 41(8): 3171-78.
- Hatori N., Havu N., Hofman-Bang C. et al. Myocardial morphology and cardiac function in rats with renal failure. Jap. Circ. J. 2000; 64(8): 606-10.
- Dyck J.R., Hopkins T.A., Bonnеt S. Absеnce of malonyl coеnzyme A decarboxylasе in mice increasеs cardiac glucosе oxidation and protеcts the heart from ischеmic injury. Circulation. 2006; 114(16): 1721-28.
- Eghbali M., Weber K.T. Collagen and the myocardium: fibrillar structure, biosynthesis and degradation in relation to hypertrophy and its regression. Mol. Cell Biochem. 1990; 96(1): 1-14.
- Amann K., Ritz E., Wiest G. et al. A role of parathyroid hormone for the activation of cardiac fibroblasts in uremia. J. Am. Soc. Nephrol. 1994; 4(10): 1814-19.
- Cachofeiro V., Goicochea M., Vinuesa S.G. et al. Oxidative stress and inflammation, a link between chronic kidney disease and cardiovascular disease. Kidney Int Suppl. 2006; 74: 4-9.
- Franco F., Thomas G.D., Giroir B. et al. Magnetic resonance imaging and invasive evaluation of development of heart failure in transgenic mice with myocardial expression of tumor necrosis factor-alpha. Circulation. 1999; 99(3): 448-54.
- Mohammadi М.М., Badder K., Grund A. et al. The transcription factor GATA4 promotes myocardial regeneration in neonatal mice. EMBO Mol Med. 2017; 9(2): 265-279.
- Leferavich J.M., Bedelbaeva K., Samulewicz S. et al. Heart regeneration in MRL mice. PNAS USA. 2001; 98: 9830-9835.
Дополнительные файлы
