ГИБРИДНЫЙ ПРОТЕЗ, КАК ВОЗМОЖНАЯ АЛЬТЕРНАТИВА ПРОТЕЗОВ ИЗ ДЕЦЕЛЛЮЛЯРИЗИРОВАННОЙ АОРТЫ И БИОРЕЗОРБИРУЕМОГО МАТЕРИАЛА

Аннотация

Полный текст

Известны сосудистые протезы из биологического материала (ауто-, алло- и ксенопластического). Аутогенные протезы в 15-30% случаев имеют неустранимые недостатки (варикоз вен, атеросклероз артерий) и крайне неудовлетворительные результаты в отдаленный период, а использование алло-и ксеногенных протезов невозможно без пожизненной иммуносупрессивной терапии. Протезы с внутренним антитромбогенным покрытием не решают проблемы осложнений, возникающих в отдаленные сроки, так как атромбогенное покрытие уместно лишь в составе плотных (вязаных или плетеных) протезов, ограничивающих «вживление» протеза в ткани организма, провоцируя отдаленные осложнения. В этой связи заслуживают внимание протезы из децеллюляризированной ткани (ДЦТ) сосуда и био-резорбируемого материала, равно способные к интеграции с тканями реципиента и эндотелизации, как Гены & Клетки Том XII, № 3, 2017 материалы III национального конгресса по регенеративной медицине 137 условию, казалось необходимому для профилактики тромбоза и формированию собственного матрикса гасуда de novo. В этом контексте на крысах-самцах Wistar массой до 150 г - реципиентах протезов из ДЦТ аорты (n = 10) и реципиентах протезов из био-резорбируемого материала поли L-лактида (n = 10) провели исследования регенерации сосуда в динамике посттрансплантационного периода. Оба типа протезов оказались несостоятельными: протез из ДЦТ - спустя 1 мес. после трансплантации, а протез из L-полилактида -- спустя 8 мес. Основной причиной гибели животных была острая кровопотеря из-за разрыва аневризмы протеза, сформировавшейся вследствие механической недостаточности протеза. При оценке состояния протезов погибших животных микроскопически наблюдали признаки формирования нового сосуда: образование интимы и средней оболочки, но очень слабо выраженной - редких неупорядоченных эластических волокон и гладких мио-цитов. Полученные результаты позволили выдвинуть предположение о возможной достаточности гибридного, биосинтетического протеза, включающего два слоя: слоя из биорезорбируемого материала и второго из ДЦТ, способных придать механическую прочность протезу, сохранив инициирующие репаратив-ную регенерацию свойства внеклеточного матрикса ДЦТ. Работа выполнена при финансовой поддержке РНФ (проект 14-33-00003).