Conference "Clinical and fundamental problems of cellular Biotechnologies"

Full Text

Конференцию открыли приветственными словами Президент СО РАМН академик В.А. Труфакин и директор ГУ ННИИПК им. академика Е.Н. Мешалкина член-корреспондент РАМН А.М. Караськов, академик РАМН Ю.И. Бородин. С лекцией по перспективам клинического использования клеточных технологий выступил академик РАМН В.А. Козлов.

 

Лекция академика В.А. Козлова

 

Президиум конференции

Директор НИИ Патологии Кровообращения, член-корреспондент РАМН, профессор А.М, Караськов, д.м.н. П.М. Ларионов, академик РАМН, профессор В.А. Козлов, Президент СО РАМН, академик РАМН, профессор В.А. Труфакин

 

В своей лекции он представил анализ клеточных технологий, проходящих клинические испытания, показал возможные механизмы действия стволовых клеток [СК] на примере лечения цирроза печени. Были очерчены проблемные аспекты работы с постэмбриональными СК:

• создание фенотипического атласа субпопуляционной структуры СК; поиск новых фенотипических маркеров, специфичных для отдельных субпопуляций СК;
• поиск новых факторов, стимулирующих и ингибирующих пролиферацию СК;
• поиск новых факторов направленной дифференцировки СК и её избирательного ингибирования;
• фенотипическая характеристика СК в норме при различных заболеваниях;
• характеристика пролиферативной и дифференцировочной активности СК при различных патологических состояниях;
• геномная характеристика СК при различных патологических состояниях.

В дальнейшем состоялись доклады участников конфереции.

Генотерапии, геномодификации СК и генодиагностике было посвящено 3 доклада из Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН. Сообщение Зенковой М.А. с соавторами было посвящено - геномодификации СК с целью их дифференцировки и генотерапии. Рассмотрена возможность генотерапии онкологических заболеваний воздействием на экспрессию генов с-тус и N-myc, кодирующих протоонкогены МУС и N-MYC на основе феномена РНК-интерференции, двуцепочечных РНК [дцРНК], эффективно и избирательно подавляющих экспрессию генов, содержащих гомологичные нуклеотидные последовательности.

Проведенные исследования показали:

• подавления экспрессии выбранного гена можно достичь путем однократной обработки клеток siPHK;
• снижение уровня экспрессии гена наблюдается в течение нескольких дней, а исходный уровень экспрессии восстанавливается через 10-12 суток;
• специфическое [по последовательности] действие siPHK вызывает активацию экспрессии генов, отвечающих за конечную дифференцировку клеток;
• неспецифическое действие siPHK [интерфероновый ответ] вызывает снижение индекса пролиферации клеток и их гибель.

Вторая часть доклада была посвящена пути доставки в клетки интерферирующих РНК и генных конструкций. С использованием подхода, основанного на формировании олигонуклеотидов в супрамолекулярные комплексы.

Возможности генотерапии миокарда представлены в докладе Филипенко М.Л. Сообщение о генной терапии, её универсальных принципах и специальных подходы к лечению заболеваний сердца вызвало интерес участников конференции.

Воронина Е.Н. с соавторами доложили о результатах генетического типирования тромбофилии и чувствительности к антикоагулянтам непрямого действия. Авторы показали, что риск развития тромбоза возрастает на 15% при наличии мутации в одном из генов [носительство мутации протромбина - 4%, лейденовской мутации - 3%, гомозиготной мутации MTHFR - 9%]. На основе этого предложена шкала градации рисков развития тромбозов:

О - нет риска [отсутствие мутаций по всем трем генам];

• - низкий риск [мутация/норма по гену МТГФР];
• - умеренный риск [мутация/мутация по гену МТГФР или мутация/норма по одному из двух других типируемых генов];
• - высокий риск [мутация/мутация по генам V фактора свертывания или протромбина, сочетание мутаций нескольких генов].

Указано, что генетическое типирование позволяет выявлять пациентов с высоким риском развития тромботических осложнений и определиться с дозировкой фармпрепарата.

Биофизические доклады, развивающие направление диагностики «in real time» состояния тканей, культур клеток, органов [сердца], контроля этапов биотехнологии тканевых конструкций на основе лазеро-индуцированной флюоресцентной [ЛИФ] спектроскопии были представлены в сообщениях Оришич А.М. с соавторами, Субботина Д.В. с соавторами, Потапенко М.М. с соавторами. Вое сообщения вышли из стен двух институтов ГУ ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина МЗиСР РФ и Института теоретической и прикладной механики СО РАН. Наиболее впечатляющие результаты по диагностике состояний биологических объектов получены с использованием KrF-эксимерного лазера с длиной волны 248нм. В этих исследованиях были представлены характерологические спектральные полосы ЛИФ, позволяющие определить жизнеспособность клеток и тканей, контролировать этапы биотехнологии получения тканевых конструкций. Найден порог плотности энергии импульса, не повреждающий клетки и ткани, но вызывающий диагностически значимую люминесценцию биологических объектов.

С большим внимание были выслушаны клинические доклады.

Возможности использования ядросодержащей фракции [ЯФ] аутогенного костного мозга и фетальных клеток продемонстрированы в докладе Ш.Д. Ахмедова с соавторами «Клеточная терапия в лечении больных ИБС и дилятационной кардиомиопатией» [ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН, Томск].

Цели этой работы:

• изучить безопасность и переносимость различных способов внутрисердечного введения клеток;
• оценить распределение клеток в сердце и в целом организме человека после их внутрикоронарного введения;
• оценить ближайшие и отдаленные клинические результаты.

ЯФ трансплантировалась в количестве 87+4,2 млн клеток на 1 пациента, их выделяли из 90 мл аспирата костного мозга. Фетальные клетки - в количестве 38+0,8 млн на 1 пациента. Обращает внимание, что хотя клиническое исследование и выполнено на достаточно большом количестве пациентов, авторы сообщении не претендуют на полный анализ своих результатов с рандомизацией групп по исходному состоянию, методам введения и др., а исследование пока находится на стартовом этапе, что и резюмируется в выводах, важнейшими из которых являются следующие.

1. Внутрикоронарное введение стволовых клеток обеспечивает их проникновение и фиксацию в миокарде.
2. Методика введения СК безопасна и хорошо переносится больными.
3. Клеточная терапия улучшает показатели внутрисердечной гемодинамики и перфузии миокарда в отдаленных сроках у больных ИБС и ДКМП.

Черных Е.Р. с соавторами ГУ НИИ Клинической иммунологии СО РАМН, НЦ Клинической и экспериментальной медицины СО РАМН, Новосибирск] в докладе «Роль стволовых клеток в регенерации печени - новые подходы к лечению цирроза печени [ЦП]». Вступительная часть сообщения посвящена теории участия СК в регенерации тканей, сделан акцент на работах показывающих возможность дифференцировки костномозговых СК в гепатоциты in vivo и in vitro. Показано участие СК костного мозга в процессе регенерации печени, проанализированы дифференцировочные маркеры СК-предшественников гепатоцитов - [CD34⁺,CD45⁺,CD117⁺, HLA-DR⁺,Thy-1,CD90⁺, CD38-, Lin-].

Предложены возможные механизмы участия СК в регенерации печени:

• дифференцировка СК в эпителиальные клетки печени;
• подавление апоптоза гепатоцитов и активация пула тканевых СК под действием ростовых факторов трансплантируемых СК;
• стимуляция репарации вследствие слияния СК с гепатоцитами.

Сообщено о проводимых клинических испытаниях с использованием трансплантации СК в лечении заболеваний печени.

Далее следовало сообщение о позитивном отклике на лечение пациентов с циррозом печени с использованием аутогенной ядросодержащей фракции костного мозга. Оценивались ранние эффекты [через 1-3 месяца] - снижение выраженности синдромов: астенического - 43%, болевого - 86%, диспепсического - 83%, геморрагического - 40%, уменьшение отеков - 57%, снижение ACT — 56%, АЛТ - 81%, снижение прямого билирубина - 67%, увеличение альбумина - 50%. Проанализированы клеточные показатели костного мозга при различных стадиях цирроза печени: суммарный «выход» ЯФ не изменялся, даже в сравнении с донорами, у пациентов с ЦП класс - С отмечали достоверное увеличение С034⁺ клеток в процентном и количественном отношении, выявлено достоверное снижение доли CD34⁺ [G_o/G₁] клеток, начиная с В класса ЦП и одновременное увеличение доли CD34⁺ [S/G_2M], также начиная с В класса относительно показателей доноров. В завершении доклада авторы вынесли на обсуждение нерешенные задачи лечения ЦП с использованием СК.

1. Каков оптимальный тип СК для трансплантации?
2. Что является оптимальным источником получения СК?
3. Какими должны быть дозы, кратность и пути введения СК?
4. Какова адъювантная терапия, способствующая направленной дифференцировке СК и подавлению фиброза?

Панкратов Е.В и соавторы [ООО НКЦ СиН «Биотерапия», Новосибирск, НИИ клеточных культур ГНЦ ВБ «Вектор», Кольцово, Краснодарское многопрофильное лечебно-диагностическое объединение, Краснодар] предложили иммунологические критерии эффективной клеточной терапии демиелинизирующего процесса.

Авторы показали позитивное влияние при лечении рассеянного склероза p-фетопротеина за счет его иммуносупрессивных свойств, а также положительный эффект интралюмбальной клеточной трансплантации фетальных клеток. Это касается пациентов с толерантным к лечению характером заболевания. Более того, рекомендован тщательный отбор пациентов по признаку исходного наличия экспрессии рецепторов CD8⁺ Т-лимфоцитов в ответ на инкубацию с нейроспецифическими белками. Их снижение после терапии является критерием индуцированной клинико-иммунологической ремиссии.

Рабинович С.С. и соавторы [Новосибирская государственная медицинская академия, Институт клинической иммунологии СО РАМН, Новосибирск] рассказали о новых биотехнологиях в лечении травм центральной нервной системы. Они представили результаты ретроспективного клинического исследования результатов применения клеточной терапии в лечении 38 больных с тяжелой ЧМТ, находившихся длительно в коме ІІ-ІІІ степени. 56 пациентов с исходно тяжелым неврологическим дефицитом после травмы спинного мозга, было подвергнуто трансплантационному лечению. На первом этапе в кисты спинного мозга трансплантировались нейрональные фетальные клетки, заключенные в гель. В последующем процедуру усиливали 3-кратной трансплантацией клеток в субарахноидальное пространство. При этом у 30% пациентов определены значительные улучшения. Показано, что эффекты трансплантационного лечения по функциональному восстановлению спинного мозга являются устойчивыми - случаев их реверсии не отмечено. Показано, что использование клеточных технологий в системе интенсивной терапии тяжелой ЧМТ обеспечивает раннее и стойкое восстановление сознания. Применение клеточной терапии в остром периоде тяжелой ЧМТ позволяет существенно сократить летальность и уровень инвалидизации пациентов. Использование клеточной технологии влечении пациентов с последствиями травмы спинного мозга позволяет достичь неврологического улучшения, и, следовательно, повысить качество жизни.

Отмечено, что необходимо проведение многоцентровых рандомизированных исследований для широкомасштабного внедрения клеточных технологий в нейрохирургическую практику.

Ефремов А.В с соавторами [Кафедра травматологии, ортопедии и медицины катастроф НГМД, НИИ Клинической Иммунологии, Новосибирск] представили доклад «Стволовые клетки в хирургии и травматологии».

Клиническая часть работы посвящена использованию культуры диплоидных фибробластов человека для лечения ожоговых и других длительно незаживающих ран. Показано, что использование в хирургической практике этой культуры позволяет уменьшить использование донорского материала, значительно сокращает сроки лечения и госпитализации. Культура использовалась в качестве «подложки» за 2-3 дня до аутодермотрансплантации.

Кроме того, сообщено о применении взвеси фетальных клеток печени при лечении цирроза [21 наблюдение] с позитивными клинико-лабораторными результатами.

Экспериментальная часть исследования посвящена возможности ускорения регенерации суставного хряща крупных суставов с использованием ЯФ аутологичного костного мозга, который культивировался в среде [RPM11640 + FCS 10%] до получения 12-15 млн клеток, которые погружались в фибриновый сгусток и имплантировались в сустав. Выполнение этого исследования позволило авторам заключить, что мезенхимальные стволовые клетки костного мозга способны при введении в дефект суставной поверхности дифференцироваться в хондробласты и формировать гиалиновый хрящ. По мнению авторов использование мезенхимальных стволовых клеток значительно улучшает регенерацию суставного хряща. Этот метод более прост технически и менее травматичен для больного, аналогичные методы с применением тканевых технологий.

Марков В. А. с соавторами [ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН, Томск] доложил о результатах трансплантации аутогенных ядросодержащих клеток костного мозга при первичном трансмуральном инфаркте миокарда [ИМ]. Проведено открытое, рандомизированное контролируемое исследование включены 26 больных [16 - в первую, основную, и 10 - во вторую, контрольную группы] с первичным трансмуральным ИМ. В сопоставимых группах интракоронарно трансплантировали ЯФ аутогенного костного мозга при проведении ангиографии на 7-21-й день ИМ. Восстановление кровотока в инфаркт-связанной коронарной артерии [ИСКА] достигали с помощью баллонной ангиопластики и стентирования. Распределение ЯФ в организме больного после внутрикоронарного введения изучали при радионуклидной индикации клеточной взвеси. Сцинтиграфию выполняли через 30 мин, 2,5 ч и 24 ч после введения ЯФ. Осложнений, связанных с выполнением протокола исследования, во время забора костного мозга, во время и после введения МФ в ИСКА не было. Введение МФ на 7-е сутки ИМ вело к закреплению 14% клеток в миокарде через 30 минут, при введении через 5 недель фиксировалось 1,5% клеток. Показано, что внутрикоронарное введение ЯФ при ОИМ приводит к проникновению и фиксации клеток в миокарде, не вызывает дополнительного повреждения миокарда, не провоцирует появление злокачественных аритмий. Кроме того, трансплантация ЯФ снижает содержание в плазме крови интерлейкина 1в, фактора некроза опухоли б, и увеличивает содержание инсулиноподобного фактора роста.

Ларионов П.М. с соавторами [Институт патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина МЗиСР РФ, Новосибирск] представили сведения о непрямой лазерной реваскуляризации миокарда в сочетании с использованием ядросодержащей фракцией аутогенного костного мозга и без нее на модели хронической ишемической болезни сердца [экспериментальное исследование и предварительные клинические данные].

Экспериментальная часть работы посвящена возможности проведения направленного васкулогенеза, для чего использовалась комбинация лазерной реваскуляризации [ЛР] с трансплантацией ядросодержащей фракции [ЯФ] костного мозга в просветы лазерных каналов. Показана большая эффективность выполнения этой процедуры в сравнении с трансплантацией ЯФ в миокард иглой или ЛР, что было подтверждено морфологическим анализом и данными сцинтиграфии. Результаты сцинтиграфии показали, что после выполнения ЛР на модели ХІ/ІБС отмечается увеличение перфузии на 20% относительно исходного уровня, трансплантация ЯФ в миокард приводила к увеличению перфузии на 30% от исходного уровня, использование комбинированного метода увеличивало перфузию от 50 до 100%.

В клинической части доклада были представлены результаты наблюдений 14-ти пациентов с ИБО и развитием атеросклеротического поражения дистальных ветвей коронарных артерий или аортальными пороками с выраженным коронарным барьером. Пациентам выполнена комбинированная процедура ЛР с имплантацией МФ в лазерные каналы в сроки от 4 месяцев до 2 лет. Анализ сцинтиграмм показал прогрессирующее увеличение перфузии миокарда в сроки от 2 недель до 2 лет, распространяющийся от сегментов миокарда, в которых была выполнена процедура. К сожалению, за рамками доклада остались возможные механизмы фиксации клеток в миокарде.

Большое количество докладов было посвящено экспериментальным исследованиям.

Орловская И.А. с соавторами из Института клинической иммунологии СО РАМН сделала сообщение о проведенном экспериментальном исследовании, которое посвящено изучению механизмов направленной дифференцировки стволовой клетки при аутоиммунных заболеваниях. Авторы предложили реализовать ее инициацией механизмов запрограммированной гибели клеток [апоптоза], в данном случае - клеток эритроидного ряда. Воздействуя на внутриклеточные сигнальные системы с помощью ряда препаратов, стимулируется апоптоз клеток в системе эритропоэза, что вызывает увеличение генерации миелоидных клеток. Авторы считают, что коррекция пролиферации и дифференцировки СКК in vitro с помощью вышеперечисленных воздействий может создать условия для более эффективной аутотрансплантации гемопоэтических клеток при аутоиммунной патологии.

Лепехова С.А. [Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН, Иркутск] сделала доклад «Экспериментальное исследование эффектов ксенотрансплантации клеток печени и селезенки при органной недостаточности». Опыты проведены на крысах-самцах линии Вистар [п=38О], у которых моделировалась острая печеночная недостаточность, индуцированная четыреххлористым углеродом или пострезекционная печеночная недостаточность. Также моделировался постспленэктомический гипоспленизм. В качестве заместительной клеточной терапии на моделях печеночной недостаточности крыс были использованы культуры криоконсервированных фетальных клеток печени плода свиньи [2-2,5 мес] с различной степенью жизнеспособности с конечной концентрацией 2х1О⁶ клеток/мл, которые трансплантировались подкожно. Для коррекции постспленэктомического состояния в такой же концентрации использовалась культура изолированных и культивированных спленоцитов плода свиньи.

Установлено, что трансплантация ксеногенной культуры клеток печени, содержащей гепатоциты, непаренхиматозные клетки и компоненты экстрацеллюлярного матрикса, приводит к образованию клеточных колоний в подкожной клетчатке. Выработка перенесенными клетками факторов роста ограничивает альтерацию печени реципиента, обеспечивает сохранность ультраструктуры гепатоцитов, внутриклеточную регенерацию, восстановление структуры печени. На этом фоне происходит нормализация и усиление белковосинтетической функции печени, нормализация показателей системы гемостаза, повышается митогенез. Описанные явления совпадают с эффектами воздействия фактора роста гепатоцитов. Ксенотрансплантация культивированных клеток селезенки приводит к увеличению количества гепатоцитов, повышению белково-синтетической функции печени, ограничению воспалительного процесса в легких, уменьшение инфильтрации портальных трактов печени.

Шахов В.П. с соавторами [ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН, Томск, Томский политехнический университет, Медицинская промышленная компания «Электропульс», Томск] представили позитивные и негативные последствия проведения клеточной терапии острого инфаркта миокарда.

Исследование проведено на модели ОИМ у крыс породы Вистар и мышей линий ВаІЬ/с, СВА, С57ВІ/6. Лечение ОИМ проводилось мезенхимальными стволовыми клетками [МСК] костного мозга и ЯФ аутогенного костного мозга, третья группа животных получала внутримышечно гранулоцито-макрофагальный колониестимулирующий фактор [ГМ-КСФ] - «Граноцит» фирмы «Aventis». В отдельном эксперименте исследовали возможность роста костномозговых клеток на фрагментах аорты людей, пораженных атеросклерозом или без него in vivo. Оптимальный период проведения клеточной терапии находится между 7-18 сутками. Трансплантация МСК в миокард была неэффективна в ранние сроки, введение МСК в более поздний период приводило к некоторому увеличению соединительной ткани. Площадь рубца уменьшалась на 31-44%. Введение в сердечную мышцу ЯФ костного мозга не выявило какое-либо положительное воздействие, наблюдалось некоторое усиление процессов воспаления и ангиогенеза. При нанесении ЯФ костного мозга на фрагмент склерозированной аорты с имплантацией этого фрагмента под кожу мышам, на нем через 30 суток формируется костная ткань с высоким содержанием гидроксиапатита. На неповрежденной аорте этот процесс не происходил.

Н.П. Судаков с соавторами [Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии ВСНЦ СО РАМН, Иркутск] доложил о трансплантации неонатальных гепатоцитов при экспериментальной гиперхолестеринемии.

На модели гиперхолестеринемии, получаемой у кроликов с использованием диеты Аничкова [250 гр холестерина в сутки], была изучена возможность коррекции липопротеинового обмена внутрипеченочными инъекциями клеточной суспензии аллогенных неонатальных гепатоцитов в концентрации [1*10⁶ клеток/кг веса животного через 15 сут. По результатам исследования авторы заключают, что трансплантация аллогенных неонатальных гепатоцитов способствует уменьшению коэффициента атерогенности, агрегационной способности атерогенных липопротеинов [ЛПОНП и ЛПНП] и снижению коэффициента пероксидации в крови животных с экспериментальной гиперхолестеринемией. Утверждается, что на фоне экспериментальной гиперхолестеринемии и трансплантации аллогенных неонатальных гепатоцитов уменьшается площадь липидной инфильтрации аорты, снижается количество захваченных атерогенным процессом коронарных сосудов и степень сужения их внутреннего диаметра. При трансплантации гепатоцитов наблюдается меньшая степень сужения просвета общей сонной артерии в области бифуркации, сосудов в бассейне мозговой и базилярной артерии, меньшее количество захваченных атерогенным процессом капилляров. Отмечено, что снижается выраженность липоидоза в печени, в меньшей степени угнетается уровень энергетического обмена клеток печени, характеризуемых увеличением содержания гликогена и большей активностью сукцинатдегидрогеназы.

Зайдман А.М. и соавторы [Новосибирский НИИ Травматологии и Ортопедии; Новосибирский государственный педагогический университет] представили доклад о культуре как возможном донорском материале для коррекции нарушений хрящевой ткани. Из суставных концов костей двенадцати недельных плодов человека получена культура фетальных хондробластов с сохраняющимися цитологическими, гистохимическими, пролиферативными, синтетическими, ультраструктурными характеристиками от 1-го до 3-го пассажа. Морфологический анализ позволил идентифицировать 3 основных типа клеток по уровню дифференцировки, от низкодифференцированных клеток - 79%, средне дифференцированных - 18%, высокодифференцированных - 3%. Эти три степени дифференцировки хондробластов, по предположениям авторов, способны обеспечить репаративную регенерацию поврежденного матрикса хряща за счет синтеза протеогликанов и коллагенов. Кроме того, учитывая специфику хондробластов, отсутствие разобщенности синтеза и репродукции, хондробласты трех типов обеспечивают как сохранение популяции клеток, так и гомеостаз матрикса.

Кокорев О.В. с соавторами [ООО «Банкстволовых клеток», НИИ ММ, СГМУ, Томск] предложили биоинженерные конструкции на основе пористого никелида титана для реконструктивной и пластической хирургии.

В сообщении показаны возможности создания тканеспецифических матриц из никелида титана, с практически неограниченным спектром пористости [включая нанометровые], формы, размеров, что позволяет замещать дефекты тканей и органов. Испытание этого материала было проведено на мышах самцах линии C57BI/6, у которых выделялся костный мозг, далее нативный костный мозг или суспензии клеток костного мозга, концентрация которых доводилась до 4х10⁶в мл, наносились на пластинки - «носители-инкубаторы» из никелида титана. Авторы утверждают возможность использования данной технологии для замещения хрящевых и костных дефектов в хирургической практике.

Наханов А.К. с соавторами [Научно-исследовательский сельскохозяйственный институт МОН РК, пгт. Гвардейский, Жамбылская область, Республика Казахстан] доложили об исследовании углеводного обмена у кроликов с аллоксановым диабетом после трансплантации инкапсулированных бета-клеток. На модели аллоксанового диабета кроликов проводилось испытание микроинкапсулированных бетта-клеток поджелудочной железы. Контролем модели служил уровень глюкозы плазмы крови [не ниже 17 ммоль/л]. Кроме того, описан этап культивирования капсул с бета-клетками in vitro, в которых отмечалось образование кластеров, состоящих из нескольких клеток с увеличенной функциональной активностью на контрасте с инкапсулированными клетками не формирующими группы. Внутрибрюшная имплантация инкапсулированных бета-клеток через 4-5 суток нормализовывала показатели уровня глюкозы в крови [5-6 ммоль/л] на протяжении 5-6 месяцев без иммуносупрессивной терапии.

В настоящее время в мире наблюдается высочайший интерес к современным биотехнологиям применительно к разработкам проблем фундаментальных биологических наук и практической медицины. Важнейшую основу этих технологий составляет изучение и использование стволовых клеток [СК]. Вполне оправдано, что специалисты сравнивают факт выделения эмбриональных стволовых клеток человека по значимости с расшифровкой строения молекулы ДНК и генома человека.

Научная конференция «Клинические и фундаментальные проблемы клеточных биотехнологий», состоявшаяся в Новосибирске [1-2 декабря 2005 г.], по тематике и представленным докладам является весьма актуальной. Она проведена в рамках российской отраслевой программы «Новые клеточные технологии - медицине», что еще раз подтвердило признанный высокий научный статус сибирского отделения РАМН. По отчету о конференции можно судить, что ученых главным образом привлекает возможность использования СК в генной и клеточной терапии, работы проводятся в формате экспериментальных исследований и клинических испытаний. Многообещающими выглядят результаты, полученные в области создания тканевых конструкций и биоинженерных материалов. Несколько настораживают тенденции, связанные с тем, что клинические наблюдения по количеству опережают экспериментальные исследования фундаментального характера. Это может негативно сказаться на перспективе использования СК в клинической практике.

Полагаю, что одним из направлений в спектре разработок современных биотехнологий должны стать исследования СК как элементов инициирующих и регулирующих реализацию цито- и гистобластических потенций к регенерации собственных клеток, тканей и органов человека.

Дальнейшему развитию и внедрению клеточных биотехнологий будут способствовать совершенствование регламентирующих законов, юридических и этических норм в этой области, предельная корректность экспериментов и клинических испытаний, разработка четких показаний и противопоказаний для использования СК, защита от преждевременной коммерциализации и «эйфории» по поводу результатов пилотных исследований.

About the authors

A. M. Karaskov

GU NIIPK named after Academician E.N. Meshalkin of the Ministry of Health of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: redaktor@celltranspl.ru

рук. член-корреспондент РАМН, Лаборатория экспериментальной хирургии и морфологии 

Russian Federation, Novosibirsk

References

Supplementary files