Opukholevye stvolovye kletki v kartsinome molochnoy zhelezy

Abstract

Full Text

Введение. Опухолевые клетки, имеющие высокую активность фермента ALDH1 обладают фенотипическими и функциональными характеристиками стволовых клеток, а при культивировании дают популяцию опухолевых стволовых клеток. В то же время нет данных о величине популяции этих клеток в карциномах молочной железы из разных иммунобиологических подтипов. Материал и методы. В работе использовался материал 1 1 0 случаев инвазивной карциномы молочной железы. Для определения стволовых клеток в опухолевой популяции исследовали наличие ALDH^1. Для распределения на иммунобиологические подтипы определяли наличие рецепторов к стероидным гормонам ER, PR, HER-2/neu рецепторы, а также уровень экспрессии белка Ki-67. Сформированы группы карцином гормон-рецептор-позитивного: люминального А и В подтипов и гормон-рецептор-негативного: тройного негативного и Her2 - позитивного подтипа. Результаты. В группе с высоким содержанием опухолевых стволовых клеток преобладают случаи гормон-рецептор-негативного HER-2 позитивного и Тройного негативного подтипов (46 и 37% соответственно). В 96% случаев Люминального А подтипа и в 100% случаев Люминального В подтипа опухолевые стволовые клетки выявлялись в незначительном количестве. Наибольшее число случаев, в которых выявлено более 1 0% опухолевых стволовых клеток в общем пуле опухолевых клеток, относились к Гормон-рецептор негативному HER-2 позитивному (20%), гормон-рецептор позитивному HER-2 позитивному (12%) и тройному негативному подтипам (17%). В последней группе все случаи с высоким уровнем экспрессии ALDH1A1 содержали более 50% опухолевых стволовых клеток в общем пуле опухолевых клеток. Выводы. Наибольший размер популяции опухолевых стволовых клеток обнаружено в гормон-рецептор-не-гативных карциномах молочной железы (случаи HER- 2 позитивного и тройного негативного подтипов). Эти же подтипы считаются наиболее неблагоприятными по прогнозу и ответу на химиотерапию.