Eksperimental'naya model' dlya lecheniya povrezhdeniy verkhnikh dykhatel'nykh putey s ispol'zovaniem tkaneinzhenernykh materialov



Cite item

Full Text

Abstract

Full Text

Цель: разработать экспериментальную модель для изучения регенерации слизистой оболочки трахеи в условиях минимально инвазивной методики фиксации тканеинженерного матрикса на поврежденном участке трахеи и бронхов. Материалы и методы. Данная работа проводилась в два этапа. На первом этапе животной моделью являлись кролики породы Chichilla весом около 4 кг. Было сформировано 5 групп с различными типами оперативных вмешательств. 1 группа - реваскуляризация трахеи, частично по методу Hardillo и соавт. (2001). 2 группа - нанесение дефекта слизистой оболочки и подслизистой основы трахеи (половина длины окружности трахеи в ширину, 1,5 см в глубину); 3 группа - закрытие дефекта путем подшивания матрикса на основе хитозана и коллагена с расширенным доступом в трахею; 4 группа - фиксация матрикса в просвете трахеи при помощи сосудистого стента. На втором этапе в качестве животной модели использовали свиней породы Sus scrofa domesticus. Сначала формировали посттравматическую стриктуру левого главного бронха путем формирования дефекта слизистой оболочки, включая надхрящницу. Затем формировался дефект слизистой оболочки, который покрывался тканеинженерным матриксом и фиксировался с помощью нитино-лового стента. Все операции выполнены бронхоскопически в условиях общей анестезии с использованием искусственной вентиляции легких. Результаты. Для кроликов критический дефект составляет не менее 1,5 см в длину и не менее 50% окружности трахеи. Оптимальный метод фиксации матрикса на месте дефекта - стент. Он плотно прилежит к стенке трахеи и препятствует образованию экссудата между дефектом и матриксом, что способствует регенерации. Микроскопически - множественные зоны, где уже началась регенерация подслизистого слоя, по краям дефекта видна регенерация эпителия. Использование бронхоскопической методики снижает травматичность данного вмешательства, уменьшает продолжительность послеоперационного периода и обеспечивает более быстрое восстановление. Выводы. Предложенная экспериментальная модель позволяет моделировать различные повреждения верхних дыхательных путей и способы их лечения. Фиксация матрикса в просвете трахеи с помощью стента - наиболее оптимальный метод, осуществимый бронхоскопически. Данная методика потенциально прим.ма в других полых органах и структурах при правильном подборе стента и синтетического материала.
×

References

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019 Eco-Vector


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: