Induktsiya reparativnogo morfogeneza i adaptatsionnykh rezervov v ishemizirovannom miokarde pri ispol'zovanii mul'tipotentnykh mezenkhimal'nykh stvolovykh kletok kostnogo mozga razlichnogo fenotipa v eksperimente

Abstract

Full Text

Актуальность. Клеточная терапия на основе МСК является одним из наиболее перспективных и инновационных направлений развития медицины и уже сегодня позволяет получить качественно новые клинические результаты в различных областях. Цель. провести оценку влияния трансплантации МСК клеток при системном их введении на удельное количество сосудов в ишемизированном участке миокарда и функциональные показатели сердца.Материалы и методы. Крысы самки линии Wistar-Kayoto в количестве 90 особей были разделены на 3 экспериментальные группы: группа А (контрольная) - животные с экспериментальным ИМ без какого-либо лечения (n=30); группа B - животные, которым на фоне ИМ выполняли трансплантацию МСК (n=30); группа C - животные, которым на фоне ИМ выполняли трансплантацию коммитированных МСК (n=30). Моделирование ИМ мы выполняли на самках, а использовали культуру ММСК самцов (получение коммитированных клеток производилось на 3-и сутки по стандартной методике путем добавления в культуральную среду 5-азацитидина), чтобы в дальнейшем по Y-хромосоме верифицировать трансплантируемые клетки в организме реципиента. Клеточную кардио-миопластику осуществляли непосредственно после моделирования ИМ путем внутривенного введения культуры клеток.Результаты. При сопоставлении данных массы левого желудочка (ЛЖ) не было различий между группой контроля 0,62±0,05 г и и группой (b) 0,6±0,05 г (t=1,15, p=0,25). В остальных группах масса ЛЖ значительно меньше нормы. При изучении изменений интегрального показателя LW/BW мы отметили, что между нормой 0,2±0,02 и (b) группой 0,2±0,02 нет различий (t=0,93, p=0,36). Однако существует различия группы контроля по сравнению с (c) группой 0,18±0,01 (t=4,5, p=0,001); (a) группой 0,16±0,01 (t=8,67, p=0,001). Следует отметить, что в группе с ИМ без лечения фракция выброса снижалась до 46,8±0,8% (t=4,53: p>0,05). Практически по всем изученным показателям в группе (b) были достигнуты существенным образом лучшие результаты в сравнении с нелеченными животными, причем уровень достоверности различий был как правило меньше 0,01. Особенно впечатляющие результаты получены при исследовании удельного количества сосудов на 100 тыс. мкм2 (10,21±1,26 без лечения в сравнении с 68,2±4,64 у крыс с моделью острого ИМ после введения ММСК). Выводы. Трансплантация ММСК костного мозга при ИМ оказывает существенное положительное влияние на сократительную функцию сердца, толерантность к физическим нагрузкам и морфологическую картину миокарда.