Dinamika infil'tratsii miokarda IL-10+/Stabilin1 + makrofagami v protsesse postifarktnoy reparatsii miokarda

Abstract

Full Text

Макрофаги (Мф) играют ведущую роль в репарации инфарцированного миокарда и постинфарктном ремоделировании сердца. Известно, что альтернативно активированные Мф (М2) обладают противовоспалительной активностью, регулируют фиброз и ангиогенез. Однако их роль в постинфарктной репарации и ремоделировании миокарда человека остается мало изученной. Цель: изучить динамику IL-10+/Stabilin-1+ М2 макро-фагальной инфильтрации миокарда у людей, умерших от инфаркта миокарда I типа. Материалы и методы. Материалом исследования послужили фрагменты миокарда, взятые во время аутопсии пациентов, умерших от инфаркта миокарда I типа (n=37, средний возраст пациентов - 74±10 лет). В качестве контроля использовали фрагменты миокарда умерших от несовместимой с жизнью травмы, не имеющих сердечно-сосудистой патологии (n=9). Двойное иммунофлюоресцентное окрашивание парафиновых срезов миокарда проводилось с использованием антител к IL-10 и к Stabilin-1. Подсчёт IL-10+/Stabilin-1+ макрофагов производился при оптическом увеличении х630 в 20 случайных полях зрения. Результаты. В зависимости от давности инфаркта было сформировано 4 группы: группа 1 -до 24 часов (n=11), группа 2 - 24-72 часа (n=10), группа 3 - 4-10 суток (n=9), группа 4 -11-28 суток (n=7). Контролем (группа 5) служили фрагменты миокарда здоровых людей в возрасте 18-40 лет, умерших от несовместимой с жизнью травмы (n=9). В первые трое суток от начала инфаркта миокарда количество IL-10+/ Stabilin-1+ Мф в инфарктной и в неинфарктной зонах статистически значимо не отличалось от контрольных значений. На 4-10 сутки количество IL-10+/Stabilin-1 + Мф в инфарктной зоне резко возрастало по сравнению как с контрольными значениями, так и с первыми тремя сутками инфаркта миокарда (р<0,001). В неинфарктной зоне по сравнению с группой контроля количество изучаемых нами Мф также увеличивалось (р=0,003). На 11-28 сутки в инфарктной зоне количество IL-10+/ Stabilin-1 + Мф было несколько меньше, чем на 4-10 сутки, однако значительно превышало контрольные показатели (р<0,001). Количество IL-10+/Stabilin-1 + Мф в неинфарктной зоне не отличалось от контрольных значений. Заключение. Мы продемонстрировали динамику IL-10+/Stabilin-1+ Мф у пациентов, умерших от инфаркта миокарда 1 типа относительно контрольных значений. Наибольшее количество IL-10+/Stabilin-1 + Мф в инфарктной и неинфарктной зонах регистрировалось на 4-10 сутки заболевания.