Korrektsiya opornoy i metabolicheskoy funktsii defekta kostnoy tkani osteotransplantatom

Abstract

Full Text

Костная ткань в течении всего онтогенеза постоянно обновляющаяся система, которая обеспечивает образование опорной и гемопоэтической ткани в необходимом количестве. В связи с этим восстановление структурной и функциональной целостности костной ткани является одним из приоритетных направлений регенераторной медицины. Впервые путем остеогенной дифференцировки хон-дротрансплантата (патент № 2574942) создан предкост-ный трансплантат, который в культуральной среде проходит первичные стадии остеогенеза и минерализации (синтез остеоида и формирование матричных пузырьков). В остеотрансплантате формируются сосудистые полости с эндотелиальной выстилкой, экспрессирующие фактор Виллебранда и изолектин B4. В матриксе детектируются антиген CD 44, коллаген I типа, фибронектин, остеонектин и остеопонтин. В клетках экспрессируются гены: Alp, On, Bsp, Runk. Канальцевая система метаболизма хондротран-сплантата сменяется на оксигенетическую (сосудистую). Структурная композиция трансплантата подобна эмбриональной предкостной ткани на ранних стадиях остеогенеза. Дальнейшие этапы дифференцировки остеогенный трансплантат проходит в реципиентном ложе под влиянием локальных и дистантных регуляторов, которые поступают через сформированные сосуды трансплантата. В трансплантате наблюдается пролиферация остеобластов, интенсивный ангиогенный остеогенез, на основе которого формируется органоспецифическая костная ткань, содержащая в межтрабекулярных промежутках миелоид-ный костный мозг. Этот факт свидетельствует о полной интеграции остеотрансплантата с организмом реципиента. Заключение. Пластическое замещение дефекта костной ткани остеотрансплантатом приводит к коррекции как опорной, так и метаболической функции бывшего дефекта.