Fluorestsentnaya vizualizatsii revaskulyarizatsii transplantirovannogo segmenta trakhei primatov kak perspektivnyy metod otsenki transplantata

Full Text

Циркулярная резекция трахеи при удалении более 50% ее длины связана со значительными рисками развития осложнений и летальности. Путь к решению данной проблемы, возможно, лежит в создании тканеиженерной конструкции трахеи, которая может быть использована для замещения удалённого участка. Основной причиной неудач при трансплантациях является потеря каркасной функции и недостаточное формирования эпителиальной выстилки на внутренней поверхности трахеи. Для предупреждения осложнений необходимо, как минимум, добиться реваскуляризации трансплантированного органа, с целью чего предложено производить предварительную гетеротопическую имплантацию донорского органа в хорошо васкуляризированные ткани реципиента. Обычным визуальным осмотром доказать наличие хорошей реваскуляризации трансплантата in vivo не удается. Эту задачу можно решить методом индо-цианиновой ангиографии, основанной на системном вводе в кровоток индоцианина зеленого, с последующим наблюдением зоны интереса в свете инфракрасной флуоресценции. В эксперименте использовались донорские трахеи двух самцов павиана гамадрила. Децеллюляризацию обеих трахей проводили по единому протоколу с использованием детергент-энзиматического метода. В качестве реципиентов выбраны два здоровых павиана гамадрила. Проведена имплантация в участок широчайшей мышцы спины двух реципиентов (павианы гамадрилы) сегментов трахеи длиной 4 см до и после рецеллюляриза-ции. Наличие реваскуляризации в трансплантате трахеи оценивали через 60 суток после операции с использованием индоцианиновой флуоресцентной ангиографии. Через 60 суток после имплантации фрагменты трахеи обнаружены у обоих животных, хрящевой каркас макроскопически представлялся сохранным, плотно интегрированным в мышечную ткань, естественного цвета, однако мембранозная стенка трахеи и просвет трахеи отсутствовали. Методом индоцианиновой флуоресценции у обоих животных удалось визуализировать сосуды трахеи, а также четко различить межхрящевые сосуды и участки хрящевых полуколец, лишенные сосудов. Имплантированные сегменты практически равномерно васкуляризированы, локальных нарушений кровоснабжения не отмечалось. Имплантация тканеинженерного комплекса трахеи, как подвергнутого рецеллюляризации, так и без нее, сопровождается включением трансплантированного сегмента трахеи в кровоток через 60 суток после имплантации. Флуоресцентная ангиография является информативным методом оценки реваскуляризации трахеи приматов без эвтаназии животного.

About the authors

Andrey Leonidovich Akopov

Email: akopovand@mail.ru

Garri Vazgenovich Papayan

Stanislav Dmitrievich Gorbunkov

D. D Karal-Ogly

P. A Kaplanyan

Sergey Vladimirovich Orlov

Elena Aleksandrovna Gubareva

Elena Vyacheslavovna Kuevda

Dar'ya Mikhaylovna Kuznetsova

References

Supplementary files