Primenenie allogennoy kletochnoy transplantatsii v lechenii posledstviy travmy spinnogo mozga: otdalennye rezul'taty



Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Представлены отдаленные результаты лечения последствий спинальной травмы с использованием трансплантации фетальных клеток головного мозга и печени. В клиническое исследование было включено 43 пациента (11 мужчин, 32 женщины в возрасте от 17 до 55 лет). Давность травмы к моменту начала лечения варьировала в пределах от 9 мес. до 6 лет. Клетки трансплантировали либо интраоперационно в виде плазматического сгустка, либо субарахноидально в виде суспензии посредством люмбальной пункции. Согласно шкале FIM (Functional Independence Measure), ощутимые неврологические улучшения были отмечены у 21 пациента (49%): у 13 (30 %) на 1-10 и у 8 (19%) на 10-50% баллов. Улучшение функции тазовых органов, улучшение чувствительности и уменьшение спастики отметили 18 (42%), 10 (27%) и 5 (14%) пациентов, соответственно. Из 20 пациентов с давностью травмы к моменту начала лечения до 2 лет значимые улучшения были отмечены у 14 (70%) человек. Из 23 пациентов с давностью травмы, превышающей 2 года, улучшения были достигнуты только у 7 (30%) человек. Таким образом, клеточные технологии могут быть эффективно использованы в лечении значительной части спинальных пациентов, лечение которых с позиций общепринятой медицины представляется малоэффективным.

References

  1. Maier I.C., Schwab M.E. Sprouting, regeneration and circuit formation in the injured spinal cord: factors and activity. Phil. Trans. R. Soc. 2006; 361: 1611-34.
  2. Hulsebosch C.E. Recent advances in pathophysiology and treatment of spinal cord injury. Adv. Physiol. Educ. 2002; 26: 238-55.
  3. Коновалов A.H., Лихтерман Л.Б., Потапов А.А. Нейротравматология. М.; 1994.
  4. Abrous D.N., Koehl М., LeMoal М. Adult neurogenesis: from precursors to network and physiology. Physiol. Rev. 2005; 85: 523-69.
  5. Goldberg J.L. How does axon grow? Genesis Dev. 2003; 17: 941-58.
  6. Станков Д.С., Катунян П.И., Крашенинников М.Е. и др. Нейротраноплантация в лечении травмы спинного мозга. Вестник трансплантологии и искусственных органов 2003; 1: 44-52.
  7. Угрюмов М.В. Экспериментальная и клиническая нейротрансплантология - современное состояние и перспективы. Наука долголетия 2001; 1: 9-17.
  8. Семченко В.В., Ерениев С.И., Степанов С.С. и др. Нейротраноплантация. Омск: Омская областная типография; 2004.
  9. Mitsui Т., Shumsky J.S., Lepore А.С. et al. Transplantation of neural and glial restricted precursors into contused spinal cord improves bladder and motor function, decreases thermal hypersensitivity, and modifies intraspinal circuity. J. Neurosci. 2005; 25: 9624-36.
  10. Diener P.S., Bregman B.S. Fetal spinal cord transplants support growth of supraspinal and segmental projections after cervical spinal cord hemisection in the neonatal rat. J. Neurosc. 1998; 18: 779-93.
  11. Diener P.S., Bregman B.S. Fetal spinal cord transplants support the development of target reaching and coordinated postural adjustment after neonatal cervical spinal cord injury. J. Neurosc. 1998; 18: 763-78.
  12. Coumans J.V., Lin T.T., Dai H.N. et al. Axonal regeneration and functional recovery after complete spinal cord transaction in rat by delayed treatment with transplants and neurotrophins. J. Neurosc. 2001; 21: 9334-44.
  13. Селедцов В.И., Кафанова М.Ю., Рабинович С.С. и др. Клеточная терапия детского церебрального паралича. Клеточные технологии в биологии и медицине 2005; 2: 84-8.
  14. Селедцов В.И., Рабинович С.С., Парлюк О.В. и др. Клеточная терапия коматозных состояний. Клеточные технологии в биологии и медицине 2006; 3: 146-9.
  15. Seledtsov V.I., Rabinovich S.S., Parlyuk O.V. et al. Cell transplantation therapy in reanimating severely head-injured patients. Biomed. Pharmacother. 2005; 59: 415-20.
  16. Селедцов В.И., Рабинович С.С, Кащенко З.А. и др. Иммунологические и клинические аспекты применения клеточной терапии в лечении последствий черепно-мозговой травмы. Клеточные технологии в биологии и медицине. 2006; 1: 12-4.
  17. Рабинович С.С., Селедцов В.И., Банул Н.В. и др. Клеточная терапия мозгового инсульта. Клеточные технологии в биологии и медицине 2005; 1: 25-8.
  18. Рабинович С.С., Селедцов В.И., Самарин Д.М. и др. Средство для лечения повреждений головного и спинного мозга. Патент на изобретение РФ № 2290939 от 10 января 2007 г.
  19. Rabinovich S.S., Seledtsov V.I., Poveschenko O.V. et al. Transplantation treatment of spinal cord injury patients. Biomed. Pharmacother. 2003; 57: 428-33.
  20. Белова A.H., Щепетова O.H. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. М.: Антидор; 2002.
  21. Ditunno J.F., Burns A.S., Marino R.J. Neurological and functional capacity outcome measures: essential to spinal cord injury clinical trials. J. Rehabil. Res. Dev. 2003; 42: 35-42.
  22. Mehler M.F., Kessler J.A. Progenitor cell biology. Arch. Neurol. 1999; 56: 780-4.
  23. Cherqui S., Kurian S.M, Schussler J.A. et al. Isolation and angiogenesis by endothetial progenitors in fetal liver. Stem Cells 2006; 24: 44-54.
  24. Петренко Ю.А. Иммунорегуляторные свойства клеток фетальной печени человека. Клеточная трансплантология и тканевая инженерия 2007; 11: 57-61.
  25. Jamney Р.А., Winer J.P., Weisel J.W. Fibrin gels and their clinical and bioengineering applications. J. R. Soc. Interface. 2009; 6: 1-10.
  26. Gage F.H., Brundin P., Strecker R. et al. Intracerebral neuronal grafting in experimental models of age-related motor dysfunction. Ann. N.Y. Acad. Sci. 1988; 515: 383-94.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2010 Eco-Vector


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: 

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies