Kletochnye podkhody k terapii travmaticheskoy bolezni spinnogo mozga: doklinicheskie issledovaniya na krupnykh zhivotnykh (svin'i)

Abstract

Full Text

Тысячи людей во всем мире страдают от последствий травматического повреждения спинного мозга (ТСМ). ТСМ приводит к нарушению чувствительной и двигательной функции, неизбежно ведущих к глубокой инвалидизации. Создание новых терапевтических подходов для лечения последствий ТСМ, позволяющих восстановить функцию, является крайне необходимым и может помочь в значительном продвижении клинической медицины. На сегодняшний день наибольшие перспективы связывают с регенеративной медициной, которая направлена на поддержание естественных процессов заживления при реконструкции тканей и органов, создавая условия, при которых поврежденная или утраченная ткань может полностью восстановиться. Разработанные на сегодняшний день подходы регенеративной медицины включают трансплантацию стволовых и про-гениторных клеток, манипулирование собственными Гены & Клетки Том XII, № 3, 2017 материалы III национального конгресса по регенеративной медицине 173 клетками пациента и использование скаффолдов. В последнее время наиболее активно развивается направление, нацеленное на стимулирование регенерации различных тканей и органов при помощи стволовых клеток, заключенных в биополимерные матриксы. Такие технологии используют для поддержания и направленной дифференцировки заключенных в матрикс клеток, создания для них специфического микроокружения, соответствующего естественному. Кроме того, системное, интраспи-нальное и интратекальное введения имеют важные недостатки, связанные с количественными ограничениями и низкой жизнеспособностью стволовых клеток in situ. Таким образом, использование биоматериалов, способных инкапсулировать и поддерживать стволовые клетки в целом представляет собой перспективный подход для нейрорегенерации, потенциально улучшая эффективность используемой клеточной терапии. В данной работе мы исследовали эффективность наложения на область повреждения спинного мозга свиньи (подострый период) аутологичных мезенхимальных стволовых клеток (МСК), заключенных в фибриновый матрикс Tissucol. Эксперименты были проведены на вьетнамских вислобрюхих свиньях, половозрелых самках весом 9-12 кг. Животным под наркозом на уровне Th11 спинного мозга после ламинэктомии наносили ТСМ вертикально падающим металлическим стержнем весом 50 г с высоты 20 cм с последующей компрессией тем же грузом в течение 10 мин. Через 6 нед. после нанесения травмы на область повреждения накладывали МСК (8 млн) из жировой ткани, заключенные в фибриновый матрикс Tissucol (Baxter, 150 мкл). Животным контрольной группы в аналогичных условиях эксперимента накладывали Tissucol без клеток. Результаты исследования свидетельствуют, что применение МСК способно стимулировать посттравма-тическую регенерацию спинного мозга свиньи, что проявляется в виде улучшения восстановления двигательной функции, а также увеличения сохранности ткани и снижения посттравматической кавитации.