Regeneratsiya kosti v zone osteotomii pri korrektsii formy i dliny konechnostey

Abstract

Full Text

Высокий уровень научно-технического прогресса - расширение диагностических возможностей, совершенствование анестезиологического обеспечения, внедрение малотравматичных методик остеосинтеза позволяет расширить объем ортопедических операций и выполнить оперативные вмешательства на нескольких сегментах одновременно. Путь достижения этого лежит через создание искусственного перелома - остеотомии с дальнейшим сращением этого участка. Сращение остеотомированного участка представляет собой непростую задачу, а иногда создает серьезные проблемы с минерализацией дистракционного регенерата. В зависимости от жалоб и состояния пациента может выполняться изменение формы путем устранения деформации, удлинение или укорочение одной или нескольких костей конечностей. Целью нашего исследования является изучение регенеративного процесса в остеотомированных участках при выполнении симультанных полисегментарных операций на костях при коррекции формы и длины нижних конечностей. В работе кроме рутинных методов обследований использовано КТ-исследование нижних конечностей по разработанной нами схеме, которая позволяла детализированно изучать проекционную и объемную характеристику каждой конечности в отдельности и в сравнении. Результат этого исследования являлся основанием для выбора малогабаритных функциональных компоновок аппарата наружной фиксации, позволяющих производить операции на нескольких сегментах. На основании клинико-рентгенологической картины проводилось оценка процесса минерализации регенерата до полной его консолидации и определения времени снятия аппарата наружной фиксации. Таким образом, результат нашего исследования свидетельствует, что при коррекции формы и длины нижних конечностей применение симультанных полисегментарных операций позволяет восстановить анатомию сегментов в комплексе и значительно сокращает общий срок лечения и восстановления пациентов.