AUTOLOGIChNYE MONONUKLEARY KOSTNOGO MOZGA V KOMBINIROVANNOM LEChENII IShEMIChESKOY BOLEZNI SERDTsA, OSLOZhNENNOY KhRONIChESKOY SERDEChNOY NEDOSTATOChNOST'Yu (PREDVARITEL'NYE REZUL'TATY RANDOMIZIROVANNOGO, SLEPOGO, PLATsEBO KONTROLIRUEMOGO ISSLEDOVANIYa)

Аннотация

Толық мәтін

ЦЕЛЬ. Комплексная оценка безопасности, эффективности аутологичных мононуклеаров костного мозга (АМНКМ) в комбинированном лечении ишемической болезни сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. В исследование включено 117 пациентов. Сформированы группы наблюдения. В 1 группе пациентам выполнено аорто-коронарное шунтирование (АКШ), интрамиокардиальное введение 0.9% раствора NaCl, 2 группа: АКШ, интрамиокардиальное введение АМНКМ, 3 группа: АКШ, интрамиокардиальное и внутришунтовое введение АМНКМ. Контрольное обследование проведено через 1 год. Данное исследование зарегистрировано на Clinicaltrials.gov (NCT02059512). РЕЗУЛЬТАТЫ. В группах с дополнительной трансплантацией АМНКМ, по сравнению с группой контроля, отмечено статистически достоверное уменьшение функционального класса стенокардии напряжения, функционального класса сердечной недостаточности, улучшение сократительной способности сердца (систолическая, диастолическая функции левого желудочка), меньший процент нефункционирующих шунтов. Исходная диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка значимо оказывает влияние на общую эффективность проводимого лечения. ВЫВОДЫ. Трансплантация АМНКМ в дополнение к операции АКШ является безопасной методикой и может быть использована для улучшения общей эффективности хирургической реваскуляризации миокарда.