Genes & CellsGenes & CellsГены и КлеткиGenes and Cells2313-18292500-2562Human Stem Cells Institute167250Clinical experienceКлинический опытResearch ArticleCellular technologies in system of the intensive care of traumatic comasРезультаты клеточной терапии, примененной в системе интенсивного лечения травматических комParljukО. V.ПарлюкО. В.
Russian Federation
bozo.ilya@gmail.comSeledtsovV. I.СеледцовВиктор Иванович
Russian Federation
bozo.ilya@gmail.comRabinovichS. S.РабиновичС. С.
Russian Federation
bozo.ilya@gmail.comSeledtsovaG. V.СеледцоваГалина Викторовна
Russian Federation
bozo.ilya@gmail.comAstrakovS. V.АстраковСергей Викторович
Russian Federation
bozo.ilya@gmail.comJarohnoV. I.ЯрохноВладимир Иванович
Russian Federation
bozo.ilya@gmail.comKozlovV. A.КозловВладимир Александрович
Russian Federation
bozo.ilya@gmail.com34 Munisipal Clinical Hospital, NovosibirskМУЗ Городская клиническая больница № 34 г. Новосибирскаlmmanuel Kant State University of RussiaРоссийский государственный университет им. И. КантаNovosibirsk State Medical UniversityНовосибирский Государственный медицинский университетInstitute of Clinical Immunology, Russian Academy of Medical SciencesИнститут клинической иммунологии СО РАМН150920083351563101202331012023Copyright ©; 2008, Eco-VectorCopyright ©; 2008, Эко-Вектор2008Eco-VectorЭко-Векторhttps://genescells.ru/2313-1829/article/view/167250

The purpose of the present research is a studying of an opportunity to use cellular technologies in treatment of patients with traumatic comas. Cellular therapy was applied at 38 patients with a serious brain injury. All of them were at entering in clinic in coma I-III of a degree and had attributes of a vegetative condition formation on a background of stable vital functions. Suspension of unripe nervous and hemopoietic cells entered into a subarachnoid space through a spinal puncture. The control group consists of 38 patients and was comparable to group of research. Оutcomes of treatment were appreciated on Karnoffsky scale, Barthel ADL index and also on a scale of outcomes of Glasgow. Favorable (good and satisfactory) outcome of disease was marked at 33 (86,8 %) patients, receiving cellular therapy, and at 15 (39,5%) patients of control group. Good outcomes in control group were not. According to observation 1,5 years, the life quality of patients, receiving cellular therapy, authentically surpassed a similar control parameter. Complications of this method in the nearest and remote period were not registered. Received data specify possible expediency application of cellular therapy at patients with comas in the acute period of a serious brain injury.

Цель исследования - изучение возможности использования клеточных технологий в лечении больных с травматическими комами. Клеточную терапию применили у 38 больных с тяжелой черепно- мозговой травмой, поступивших в клинику в коме I-III степени и имевших признаки формирования вегетативного состояния на фоне стабильных витальных функций. Суспензию из малодифференцированных нейральных и кроветворных клеток вводили в интратекально, через спинномозговой прокол. Группа контроля состояла из 38 пациентов и была клинически сопоставима с группой исследования. Исходы лечения оценивали по шкале Карновского, индексу Бартела и шкале исходов Глазго. Благоприятный исход был отмечен у 33 (86,8%) пациентов после клеточной терапии, и у 15 (39,5%) пациентов контрольной группы. Хороших исходов в контрольной группе не было. По данным 1,5-летнего наблюдения качество жизни больных, получавших клеточную терапию, достоверно превосходило контрольный показатель. Осложнений в ближайшем и отдаленном периодах не зарегистрировано. Полученные данные указывают на целесообразность применения клеточной терапии у больных с коматозными состояниями в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы.

cell transplantationbrain injurycomaклеточная трансплантациячерепно-мозговая травмакомаSeledtsov V.I., Avdeev I.V., Morenkov A.V. et al. Antiproliferative effect of bone marrow cells on leukemic cells. Immunobiology 1995; 192: 205-17.Teasdaile G., Jennet B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical Scale. Lancet 1974; 2: 81-4.Mahoney .I., Barthel D.W. Functional evaluation: the Barthel Index. Md. Med. J. 1965; 14: 61-5.Karnofsky D., Bucherval J. In the Clinical evolution of chemotherapeutic gents in cancer. Eds. C.M. Macleod. New York: Colombia University Press; 1949.Jennett B., Bond M. Assessment of outcome after severe brain damage. Lancet 1975; 1: 480.Брюховецкий В.А. Трансплантация нервных клеток и тканевая инженерия мозга при нервных болезнях. М.: ЗАО «Клиника восстановительной интервенционной неврологии и терапии «НейроВита»; 2003.Волошин П.В., Грищенко В.И., Черненков В.Г. и др. Предварительная оценка результатов метода трансплантации эмбриональных тканей в неврологии. Бюл. эксп. биол. мед. 1998; 126 (Прилож.1): 78-80.Семченко В.В., Еринеев С.И., Степанов С.С., Сергиенко Г.Г. Трансплантация незрелой нервной ткани в экспериментальной и клинической неврологии. Омск: ГУИПП Омский дом печати; 2000. 340.Шумаков В.И., Козин С.М., Брюховецкий А.С. Чехонин В.Н. Особенности раннего периода и осложнения при эндолюмбальной трансфузии клеток эмбриональной нервной ткани. Бюл. эксп. биол. мед. 1998; 126 (Прилож. 1): 72-7.Рабинович С.С., Селедцов В.И., Повещенко О.В. и др. Трансплантация стволовых кроветворных клеток в лечении спинномозговой травмы. Вестник Российской военно-медицинской академии 2003; 2: 121-6.Rabinovich S.S., Seledtsov V.I., Poveschenko O.V. et al. Transplantation treatment o spinal cord injury patients. Biomed. Pharmacother. 2003; 57: 428-33.Favcett J.W. Spinal cord repair: from experimental models to human application. Spinal Cord 1998; 36: 811-7.Гайдар Б.В., Брюховецкий А.С., Шумаков В.И. Результаты и перспективы применения трансплантации клеток нервной ткани человека при боевой травме мозга. Бюл. эксп. биол. мед. 1998; 126 (Прилож. 1): 133-4.Eglitis M.A., Mezey E. Hematopoietic cells differentiate into both microglia and macroglia in the brains of adult mice. PNAS USA 1997; 94: 4080-5.Seledtsov V.I., Taraban V.Y., Seledtsova G.V. et al. Tumor growth inhibitory and natural suppressor activities of murine bone marrow cells: a comparative. Cellular Immunology 1997; 82: 12-9.Викторов И.В., Сухих Г.Т. Медико-биологические аспекты применения стволовых клеток. Вестник РАМН 2002; 4: 24-30.Моисеев А.Я., Самарин Д.М., Кустов С.М. и др. Опыт применения трансплантационной фетальной терапии в гинекологической практике при лечении рубцово-спаечных процессов. Бюл. эксп. биол. мед. 1998; 126 (Прилож. 1): 129-30.Murohara Т., Ikeda H., Duan J. et al. Transplanted cord blood-derived endothelial precursor cells augment postnatal neovascularization. J. Clin. Invest. 2000; l05: 1527-36.