Genes & CellsGenes & Cells2313-18292500-2562Human Stem Cells Institute12279210.23868/201906025Research ArticleThe readiness of the endometrium for extracorporeal fertilization: prognosis by the data of ultrasound and morphological studyRudenkoYu. Ainfo@samsmu.ruKulaginaE. V-KravtsovaO. A-TselkovichL. S-BalterR. B-IbragimovaA. R-IvanovaT. V-IlchenkoO. A-TiuminaO. V-RyabovE. V-Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Samara State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation1509201914314214617012023Copyright © 2019, Eco-Vector2019Predicting the outcome of in vitro fertilization is of great importance when deciding on the use of this method. The purpose of the study was to determine the echographic and morphological criteria for the readiness of the endometrium for implantation to increase the effectiveness of IVF. The case-control method was used to select and examine 250 women, divided into 3 groups: group 1 (main group, IVF 1, n=87) included infertile women planning IVF for the first time, group 2 (comparison group, IVF 2, n=83) - women with unsuccessful previous IVF attempts; in group 3 (control group, n=80) - women with a history of physiological pregnancy that successfully ended in natural childbirth. An ultrasound examination of the pelvic organs and morphological examination of the biopsy of the uterine mucosa in a significant part of women from the IVF 1 and IVF 2 groups revealed signs of chronic endometritis, which is the cause of infertility. According to 2D echography and Doppler ultrasound data, the echographic criteria for the readiness of the endometrium for IVF are determined: the thickness of the endometrium is more than 8 mm, the correspondence of the endometrial echostructure to the phase of the menstrual cycle, the uniformity of the M-echo, the absence of hyper- and hypoechoic inclusions, and the absence of hemodynamic disturbances in the uterine vessels and in the vascular basin of the pelvis in the second phase of the menstrual cycle. The morphological criteria of the readiness of the endometrium for implantation, in our opinion, include the absence of inflammatory changes in the endometrium (focal and diffuse lymphoid cell infiltrates, plasma cells in the stroma), as well as sclerotic changes in the walls of the spiral arteries. Under these conditions, the prognosis of the effectiveness of the IVF program is favorable.endometriumin vitro fertilizationimplantationchronic endometritisultrasound study (sonography)morphological studyэндометрийэкстракорпоральное оплодотворениеимплантацияхронический эндометритультразвуковое исследование (сонография)морфологическое исследование[Вартанян Э.В., Девятова Е.А. Предсказание без кофейной гущи. Неинвазивные методы оценки шансов на успех ЭКО. Status Praesens 2016; 6: 74-81][Таболова В.К. Влияние хронического эндометрита на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий: морфо-функциональные и молекулярно-генетические особенности. Акушерство и гинекология 2013; 10: 17-22][Манухин И.Б., Гогсадзе И.Г., Гогсадзе Л.Г. и др. Перспективы использования комплексной оценки клинико-морфологических данных в диагностике и предгравидарной подготовке пациенток с хроническим эндометритом. Акушерство и гинекология 2014; 9: 98-102][Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Москва: МедиаСфера; 2006][Афян А.И., Долгушина Н.В. Тонкий эндометрий в клинике вспомогательных репродуктивных технологий (обзор литературы). Гинекология 2014; 5: 78-83][Озерская И.А, Агеева М.И., Заева В.В. Комплексное ультразвуковое исследование матки у женщин после неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2006; 6: 41-50][Титченко Ю.П., Зароченцева Н.В., Аршакян А.К. и др. Применение ультразвуковых методов исследования в оценке состояния эндометрия у пациентов с хроническим эндометритом и невынашиванием беременности. Российский вестник акушера-гинеколога 2014; 1: 55-8][Мартынова А.Е., Смольникова В.Ю., Демура Т.А. и др. Эффективность программы ЭКОуженщин с миомой матки с учетом маркеров рецептивности эндометрия - пиноподий, LIF, VEGF-A, клаудина-5. Акушерство и гинекология 2013; 8: 40-5][Агаджанова Л. Эндометриальные пиноподии как маркеры имплантации человека (обзор литературы). Проблемы репродукции 2004; 3: 6-11][Порубова Я.П. Клинико-лабораторные и морфологические особенности состояния эндометрия при бесплодии у пациенток с неудачами вспомогательных репродуктивных технологий в анамнезе [диссертация]. Хабаровск: ФГБОУ Во ДВГМУ Минздрава России; 2014]