Genes & CellsGenes & CellsГены и КлеткиGenes and Cells2313-18292500-2562Human Stem Cells Institute12168210.23868/gc121682ArticlesСтатьиInfluence of Autologous Connective Tissue (Stromal) Bone Marrow Cells (SBMC)Upon Delayed-Forming Distraction Regenerates in ChildrenВлияние культивированных аутогенныхсоединительнотканных* (стромальных) клеток костногомозга (СККМ) на замедленно формирующиесядистракционные регенераты у детейMironov,S PМиронов,С П

FSI «Central Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov»Ministry of Health and Social Development of Russian Federation

ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедииим. Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

Omelyanenko,N PОмельяненко,Н П

FSI «Central Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov»Ministry of Health and Social Development of Russian Federation

ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедииим. Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

KzhevnikovaO VКожевников,О В

FSI «Central Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov»Ministry of Health and Social Development of Russian Federation

ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедииим. Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

Ilina,V KИльина,В К

FSI «Central Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov»Ministry of Health and Social Development of Russian Federation

ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедииим. Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

Ivanov,A VИвановА В

FSI «Central Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov»Ministry of Health and Social Development of Russian Federation

ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедииим. Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

KarpovI NКарповИ Н

FSI «Central Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov»Ministry of Health and Social Development of Russian Federation

ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедииим. Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

FSI «Central Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopaedics named after N.N. Priorov»Ministry of Health and Social Development of Russian FederationФГУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедииим. Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения и социального развития РФ1506201162NO2 (2011)№2 (2011)10411211012023Copyright ©; 2011, Eco-VectorCopyright ©; 2011, Эко-Вектор2011Eco-VectorЭко-Векторhttps://genescells.ru/2313-1829/article/view/121682

Results of cultivated autologous connective tissue bone marrow cells use for the stimulation of distraction bone regenerates in 8 children aged from 3.7 to 16.0 years with congenital lower extremities length discrepancy (main group) are compared with those achieved for 24 children aged 2.5-14.0 with similar pathology who were treated without application of cell technology (control group). Treatment results are indicative of marked stimulating effect of cell therapy upon the formation and maturation of distraction bone regenerates after surgical correction of lower extremities length discrepancy. In the main group duration of treatment reduced to 4,5-6,5 months versus 7,5-11 months in the control group. Subsequently with growth of children the elongated limb segments in children from the main group showed less delay in development as compared with elongated limb segments in patients from the control group. It is obvious that use of SBMC has exerted stimulating effect upon the growth of the whole segment of the operated extremity approximating the rates of its development the physiological ones. Reduction of treatment duration enabled to avoid potential complications related to prolonged extremity fixation in distraction apparatus and to perform rehabilitation at earlier terms than in patients from the control group that led to the improvement of anatomical and functional results.

Представлены результаты применения культивированных аутогенных соединительнотканных∗ клеток костного мозга (СККМ) для стимуляции дистракционных костных регенера- тов у 8 детей в возрасте от 3,7 до 16 лет с врожденным неравенством длины нижних конечностей (основная группа), при их сравнении с группой пациентов, состоящей из 24 де- тей с аналогичной патологией в возрасте от 2,5 до 14 лет, лечившихся без применения клеточных технологий (группа контроля). Результаты проведенного лечения убедительно свидетельствуют о выраженном стимулирующем эффек- те местного введения аутогенных клеток на формирование и «созревание» дистракционных костных регенератов при хирургической коррекции неравенства длины нижних конеч- ностей. Продолжительность лечения в основной группе со- кратилась до 4,5-6,5 мес. при 7,5-11 мес. в контрольной группе. В дальнейшем, при росте детей, в основной груп- пе удлиненные сегменты конечностей, после проведения хирургической коррекции неравенства длины с использо- ванием клеточной терапии, отставали в меньшей степени в своем развитии, чем удлиненные сегменты конечностей у пациентов без лечения с использованием клеток. Очевидно, что применение СККМ оказало стимулирующее действие на рост всего сегмента корригируемой конечности, приближая темпы ее развития к физиологическим. Сокращение периода лечения позволило исключить возможность осложнений, связанных с длительной фик- сацией конечности в дистракционном аппарате и провести реабилитацию на более ранних сроках, чем у пациентов группы контроля, что в свою очередь улучшило анатомо- функциональные результаты лечения.

Илизаров Г.А., Каплунов А.Г., Калякина В.И. Оперативное удлинение нижних конечностей по Илизарову. Курган 1979; 23.Миронов С.П., Омельяненко С.П., Кожевников О.В. и др. Использование клеточной технологии при хирургической кор- рекции врожденного неравенства длины нижних конечностей у детей. Вестник травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова 2011; 1: 3-9.Остеосинтез. Руководство для врачей под ред. С.С. Ткаченко. Л.: Медицина 1987; 272.Петров М.А. Прогнозирование и лечение нарушений ре- паративного остеогенеза у детей. Дисс. канд. мед. наук. Москва 2007.Зеленецкий И.Б., Глебов А.Ю., Вольвач Ю.И. Лечение детей с ортопедической патологией методом чрескостного остеосинтеза. Травма 2008; 9(2): 189-92.Малахов О.А., Кожевников О.В. Неравенство длины нижних конечностей (клиническая картина, диагностика, лечение). М.: Ме- дицина 2008; 352.Климовицкий В.Г., Гринь В.К., Оксимец В.М. и др. Механиз- мы влияния мезенхимальных стволовых клеток на репаративный остеогенез. Травма 2009; 10(2): 123-33.Миронов С.П., Омельяненко С.П., Ильина В.К., и др. Тканевые и клеточные технологии управления репаративным остеогенезом. Кремлевская медицина (клинический вестник) 2007; 1: 48-52.Щепкина Е.А., Кругляков П.В., Соломин Л.Н. и др. Транс- плантация аутогенных мультипотентных мезенхимальных стромаль- ных клеток на деминерализованном костном матриксе при лечении ложных суставов длинных трубчатых костей. Клет. трансплантол. ткан. инженерия 2007; 2(3): 67-74.Qi M., Hu J., Zou S. et al. Mandibular distraction osteogenesis enhanced by bone marrow mesenchymal stem cells in rats. J. Craniomaxillofac. Surg. 2006; 34(5): 283-9.Shao Z., Liu B, Peng Q. et al. Transplantation of osteoblast-like cells to the distracted callus in the rabbit mandible. Plast. Reconstr. Surg. 2007; 119(2): 500-7.Kitoh H., Kitakoji T., Tsuchiya H. et. al. Transplantation of marrow-derived mesenchymal stem cells and platelet-rich plasma during distraction osteogenesis a preliminary result of three cases. Bone 2004; 35(4): 892-8.Омельяненко Н.П., Малахов О.А., Сухих Г.Т. и др. Иссле- дование влияния эмбриональной костной ткани на репаративную регенерацию кости. Бюл. эксперимент. биологии и медицины 2000; 10: 469-74.Омельяненко Н.П., Миронов С.П., Денисов-Никольский Ю.И. и др. Репаративная регенерация. В кн.: Актуальные проблемы теоретической и клинической остеоартрологии. М.: ОАО «Типогра- фия «Новости» 2005: 239-74.Омельяненко Н.П., Слуцкий Л.И. Соединительная ткань (ги- стофизиология и биохимия). М.: Издательство «Известия»; 380.