Genes & CellsGenes & CellsГены и КлеткиGenes and Cells2313-18292500-2562Human Stem Cells Institute12162310.23868/gc121623ArticlesСтатьиResearch ArticleThe clinical application of autologous mesenchimal stem cells isolated from fat tissue for the treatment of patients with trophic ulcers of lower extremitiesКлинические возможности применения аутогенных мультипотентных мезенхимных стромальных клеток жировой ткани при лечении пациентов с трофическими язвами нижних конечностейBaranovE. VБарановЕ. ВTretyakS. IТретьякС. ИVasilevichIB. BВасилевичИ. БLobanokE. SЛобанокЕ. СVolotovskiI. DВолотовскийИ. ДBelarus State Medical University, Minsk, BelarusБелорусский государственный медицинский университет, Минск, БеларусьInstitute of Biophysics and Cell Engineering, NAS of Belarus, Minsk, BelarusИнститут биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси, Минск, Беларусь1508201382VOL 8, NO2 (2013)ТОМ 8, №2 (2013)798411012023Copyright ©; 2013, Eco-VectorCopyright ©; 2013, Эко-Вектор2013Eco-VectorЭко-Векторhttps://genescells.ru/2313-1829/article/view/121623

The clinical data about treatment of patients with low intensity trophic ulcer of lower extremities by local transplantation of autologous multipotent mesenchimal stromal cells isolated from fat tissue were presented. The treatment has resulted in complete repair of wound defects, skin recovery. The approaches on fat tissue sampling, isolation, cultivation, expansion and phenotyping of cells and also the methods of cell transplantation into ulcer defects (cell amount, periodicity of transplantation, and mode of insertion) were elaborated.

Представлены клинические данные о лечении пациентов с трофическими язвами нижних конечностей с применением локальной трансплантации аутогенных мультипотентных мезенхимных стромальных клеток (ММСК) жировой ткани, приводящей к полному закрытию раневых дефектов и восстановлению кожных покровов. Отработаны методы по забору жировой ткани, определены подходы к выделению клеток, оптимизации их культивирования и накоплению нужного количества с фенотипированием клеток, разработаны методы трансплантации в язвенные дефекты (количество клеток, кратность и способы введения).

trophic ulcers of lower extremitiesmultipotent mesenchimal stromal cells from fat tissuecell transplantationтрофические язвы нижних конечностеймезенхимные стволовые клетки жировой тканитрансплантация клетокОрловский П.Ю., Гриценко В.В., Мельцова А.Ж. и др. Трофические язвы нижних конечностей. Санкт-Петербург: СПбГМУ; 2004.Мельцова А.Ж., Гриценко В.В., Орловский П.Ю. и др. Применение дермальных фибробластов в комплексном лечении больных с трофическими язвами венозной этиологии. Вестник хирургии имени И. И. Грекова 2007; 166(1): 72—7.Седов В.М., Андреев Д. Ю., Смирнова Т.Д. и др. Клеточная терапия в лечении трофических язв нижних конечностей. Вестник хирургии имени И. И. Грекова 2006; 165(2): 90—4.Васютков В.Я., Проценко В.В. Трофические язвы стопы и голени. М.: Медицина; 1993.Косенков А.Н., Мизаушев Б.А., Царенко И.А. Патогенез и диагностика хронической венозной недостаточности нижних конечностей с трофическими нарушениями. Хирургия 2005; 5: 60—4.Пальцев М.А. Биология стволовых клеток и клеточные технологии. М.: Медицина; 2009.Miyazaki M., Zuk P.A., Zou J. at al. Comparison of human mesenchymal stem cells derived from adipose tissue and bont marrow for ex vivo gene therapy in rat spinal fusion model. Plast. Reconstsr. Surg. 2008; 33(8): 863-9.Caplan A.l. Links mesenchymal stem cells. J. Orthop. Res. 1991; 9: 641-50.Prockop D.J. Marrow stromal cells as stem cells for nonhematopoietic tissues. Science 1997; 276: 71-4.Fathke C., Wilson L., Hutter J. et al. Contribution of bone marrow-derived cells to skin: collagen deposition and wound repair. Stem Cells 2004; 22: 812-22.Зорин В.Л., Зорина А.И., Черкасов В.Р. Анализ зарубежного рынка регенеративной медицины. Клеточная трансплантология и тканевая инженерия 2009; 4: 68-78.Зорин В.Л., Черкасов В.Р., Зорина А.И. и др. Характеристика мирового рынка клеточных технологий. Клеточная транспланта-логия и тканевая инженерия 2010; 5(3): 96-115.Иванов А.А. Перспективы применения стволовых клеток в медицине. В: Биология стволовых клеток и клеточные технологии, М.А. Пальцев, редактор. Т.1. М.: Медицина; 2009. с. 31-42.Романов Ю.А. Смирнов В.Н. Мезенхимальные стволовые клетки: биология и перспективы клинического применения. В: Биоязвами нижних конечностей с использованием культивированных аутогенных ММСК, можно сделать вывод, что локальное введение ММСК жировой ткани является безопасным и эффективным методом при незаживающих трофических язвах, способствует полному закрытию ран и восстановлению кожных покровов. Трансплантация оказалась эффективной при отсутствии положительных результатов от предшествовавшей стандартной терапии. логия стволовых клеток и клеточные технологии, М.А. Пальцев, редактор. Т.1. М.: Медицина; 2009. с. 193-205.Wobus A., Boheler K. Embryonic stem cells: prospects for developmental biology and cell therapy. Phys. Rev. 2005; 85: 635-78.Космачева С.М., Исайкина Я.И., Зафранская М.М. и др. Пролиферативный и дифференцировочный потенциал стволовых клеток человека in vitro. Достижения медицинской науки Беларуси 2007; XII: 37-9.Сысоева В.Ю., Рубина К.А., Калинина Н.И. и др. Аутологичные фибробласты дермы: перспективы применения в медицине. В: Аутологичные стволовые клетки. Экспериментальные исследования и перспективы клинического применения, В.А. Ткачук, редактор. М.: Литтерра; 2009. с. 222-35.Шумаков В.И., Расулов М.Ф., Крашенинников М.Е. и др. Сравнительная оценка эффективности применения аллогенных эмбриональных фибробластов и мезенхимальных стволовых клеток костного мозга для терапии глубоких ожоговых ран. Вестник трансплантологии и искусственных органов 2002; 4: 7-11.Смирнов С.В., Киселев И.В., Васильев А.В. и др. Современные методы клеточной терапии при лечении ожогов. Хирургия 2003; 12: 58-62.Badiavas E.V., Falanga V. Treatment of chronic wounds with bone marrow-derived cells. Arch. Dermatol. 2003; 139(4): 510-6.Sivan-Loukianova E., Awad OA., Stepanovic V. et. al. CD34+ blood cells accelerate vascularization and healing of diabetic mouse skin wounds. J. Vasc. Res. 2003; 40(4): 368-77.Сахаб Хайдар А., Третьяк С.И., Баранов Е.В. и др. Противовоспалительный эффект мезенхимальных стволовых клеток из жировой ткани при лечении инфицированных ран в эксперименте. Медицинский журнал 2012; 1:77-81.Квачева З.Б., Вотяков В.И., Игнатьев Г.М. и др. Экспресс-метод оценки контаминации микроорганизмами (бактерии, грибы, микоплазма, вирусы) культур мезенхимальных стволовых клеток костного мозга и пуповинной крови, предложенного РНПЦ эпидемиологии и микробиологии МЗ РБ. Инструкция по применению «Методы контроля контаминации микроорганизмами культур мезенхимальных стволовых клеток костного мозга и пуповинной крови», рег. № 167-1208, утв. МЗ РБ 25.12.2010.