Zhiznesposobnost' adipotsitov i fibroblastopodobnykh kletok v razlichnykh vidakh lipoaspirata

Abstract

Full Text

В зависимости от цели различают два подхода к подготовке липоаспирата: для реконструкции и увеличения мягких тканей предпочтительным является максимальное содержание жизнеспособных адипоцитов, тогда как регенеративная подразумевает наличие предшественников фибробластов и мезенхимальных стромальных клеток. Наше исследование включило 57 образцов жира («macrofat») 19 здоровых женщин в возрасте 38,7±11,6 лет, аспирированных методами классической, водоструйной и шприцевой липэктомии, окрашенных 0,25% трипановым синим. Средняя жизнеспособность адипоцитов составила 59%, варьируя от 0% до 1 00% даже в одном образце. Минимальная жизнеспособность адипоцитов наблюдалась в жире, собранном из молочной железы в случае гинекомастии, и в одном образце «сухой» шприцевой липэктомии - до 100% нежизнеспособных адипоцитов. Минимальная жизнеспособность адипоцитов также коррелировала с большим количеством эритроцитов. У одного пациента 92% адипоцитов были нежизнеспособными через 3 часа после операции. В 4 образцах через 12 часов до 80% адипоцитов были жизнеспособными. Через 24 часа 5 образцов имели неокрашенные адипоциты в центре конгломерата жира, что может указывать как на жизнеспособность клеток, так и на недостаточное проникновение красителя. При сравнении различных методик липоаспирации установлено, что число жизнеспособных адипоцитов было выше при водоструйной и шприцевой липосакции (среднее количество - 65%), ниже - при классической (55%), однако разница была незначительной (р=0,05). Доля жизнеспособности адипоцитов в зависимости от участков сбора жира был следующим: голень - 76% (20-98%), спина - 67% (30-100%), живот - 57% (098%), ягодицы - 50%, плечи - 38% (15-61%), колени - 35% (50-80%). Количество жизнеспособных клеток в абдоминальный области 6 образцов липоаспирата в 10, 20 и 30 проходах через фильтр 1,4 мм составило соответственно 70%, 66% и 64% адипоцитов и 28%, 26% и 24% фи-бробластоподобных клеток. При проходах через фильтр 1,2 мм - 52%, 46%, 42% адипоцитов и 24%, 24%, 16% фибробластоподобных клеток. При пассажах через эмуль-сифицирующий «нано» фильтр - 16%, 12% и 4% адипоцитов и 16%, 16%, 6% фибробластоподобных клеток. Количество жизнеспособных клеток значимо не уменьшалось после каждого из 30 пассажей. Оно значительно уменьшалось только при смене фильтра. Максимальное повреждение нанес «нано» фильтр: жизнеспособные клетки, как адипоциты, так и фибробластоподобные клетки, уменьшились уже после первого пассажа.