Vliyanie ishemicheskoy bolezni serdtsa na produktsii faktor rosta fibroblastov-21 lokal'nykh zhirovykh depo

Abstract

Full Text

Цель работы определить особенности продукции фактор роста фибробластов-21 (FGF-21) подкожных, эпи-кардиальных и периваскулярных адипоцитов у пациентов с ишемической болезнью сердца и пороками сердца. Материалы и методы исследования. В исследование включено84 пациента с ишемической болезнью сердца (ИБС) и инфарктом миокарда (ИМ) в анамнезе и 50 пациентов с пророками сердца: 30 человек с врожденными (ВПС, недостаточность аортального клапана) и 20 с приобретенными (ППС, на фоне ревматической болезни сердца, стеноз митрального клапана).Всем пациентам во время планового оперативного вмешательства (аортокоронарного шунтирования (АКШ) или замене клапанов сердца), проводился забор адипоцитов эпикардильной (ЭЖТ) и подкожной жировой ткани (ПЖТ) и периваскулярной жировой ткани (ПВЖТ) (в области маммакоронарного сосудистого пучка, который располагается в переднем средостении - восходящей частью орты) с последующим культивированием и получением супернатанта. Со дна лунок аккуратно забирали среду для последующего определения экспрессии генаFGF-21, а также содержания продуктов его экспрессии методом иммуноферментного анализас использованием тест-систем фирмы BioVendor (США).Данные проанализированы с использованием пакета прикладных статистических программ Statistica 9.0. Результаты: среди пациентов без поражения коронарных артерий не прослеживалось значимой разницы в экспрессии гена FGF-21 во всех трех культурах для адипоцитов. Тогда как среди пациентов с ИБС адипо-циты ЭЖТ, характеризовались более низким уровнем экспрессии гена - в 3,3 раза ниже чем в культуре ПЖТ и в 3,11 ниже, чем в культуре ПВЖТ. Исследуемые группы достоверно не различались по уровню экспрессии гена FGF-21 в культурах ПЖТ и ПвЖт.Данные о секреции FGF-21 соответствовали экспрессии его гена. Так наименьшая концентрация FGF-21 регистрировалась в супернатанте адипоцитов ЭЖТ пациентов с ИБС и была почти в два раза ниже, чем в остальных культурах. Тогда как секреция FGF-21 в супернатанте адипоцитов ПЖТ и ПВЖТ достоверно не различалась, ни между группами пациентов, ни между культурами. Выводы: Таким образом ЭЖТ у пациентов с ИБС характеризуется подавлением секреции FGF-21 по сравнению с пациентами без поражения коронарных артерий и других жировых депо.