Adoptivnaya immunoterapiya limfotsitami allotransplantanta pecheni vyzyvaet anti-HCV reaktsiyu posle peresadki pecheni u lyudey i gumanizirovannykh myshey
- Authors: Reutin MA1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 5, No 1 (2010)
- Pages: 26-28
- Section: Articles
- URL: https://genescells.ru/2313-1829/article/view/121471
- DOI: https://doi.org/10.23868/gc121471
- ID: 121471
Cite item
Abstract
История трансплантации печени [ТП) начинается в 1955 г., когда Chris Welch совершил первую успешную операцию на собаках [1]. В клинической медицине пионером в этой области выступил Thomas Starzl в 1963 г. [2]. Несмотря на то, что изначально выживаемость больных после ТП была очень низкой [в 70-е годы выживаемость в течение года составляла 25% [3]), ежегодно число выполненных операций значительно растет, и на начало XXI века проводилось около 8000 операций в год [4]. Помимо ежегодного прироста количественного показателя, значимые успехи достигнуты и в плане эффективности операции: выживаемость в течение первых пяти лет составляет более 80% [5], а в течение восемнадцати
лет - 48% [В]. Одной из значимых причин подобного улучшения является использование иммуносупрессивной терапии, которая в современном виде начинается как трех-компонентная [циклоспорин А, преднизолон и один из следующих препаратов: азатиоприн, деклизумаб, мофе-тила микофенолат, базиликсимаб], с последующим переходом на двух- [циклоспорин А и преднизолон] или однокомпонентную схему [циклоспорин А] [3, 5, 7]. Им-мунносупрессивная терапия резко уменьшила частоту отторжения трансплантата, но увеличила частоту рецидивов вирусного гепатита С (HVC] [8] и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) [9], в то время как эти заболевания являются одними из наиболее частых причин ТП [10].
лет - 48% [В]. Одной из значимых причин подобного улучшения является использование иммуносупрессивной терапии, которая в современном виде начинается как трех-компонентная [циклоспорин А, преднизолон и один из следующих препаратов: азатиоприн, деклизумаб, мофе-тила микофенолат, базиликсимаб], с последующим переходом на двух- [циклоспорин А и преднизолон] или однокомпонентную схему [циклоспорин А] [3, 5, 7]. Им-мунносупрессивная терапия резко уменьшила частоту отторжения трансплантата, но увеличила частоту рецидивов вирусного гепатита С (HVC] [8] и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) [9], в то время как эти заболевания являются одними из наиболее частых причин ТП [10].
References
- Welch C.S. A Note on transplantation of the whole liver in dogs. Transplant. Transplant Bull. 1955; 2: 54.
- Starzl Т.Е., MarchioroT.L, Vonkaulla K.N. et al. Homotransplantation of the liver in humas. Surg. Gynecol. Obstet. 1963; 117: 659-76.
- Starzl Т.Е., Klintmalm G.B., Porter K.A., Iwatsuki S., Schroeter G.P. Liver transplantation with use of cyclosporin a and prednisone. N. Engl. J. Med. 1981; 305(5): 266-9.
- Ермолов A.C., Чжао А.В., Мусселиус С.Г. и др. Первый опыт трансплантации печени в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологий, колопроктологии 2002; 1: 38-46.
- Андрейцева О.И.. Возможности ортотопической трансплантаций печени при лечении больных с терминальными поражениями печени. Consilium medicum 2004; 06: 414-21.
- Jain A., Reyes J., Kashyap R. et al. Long-term survival after liver transplantation in 4000 consecutive patients at a single center. Ann. Surg. 2000; 232; 490-500.
- Borel J.F., Feurer C, Gubler H.U., Stahelin H. Biological effect of cyclosporine A: new antilymphocytic agent. Agents Actions 1976; 6: 468-75.
- Brown R.S. Hepatitis С and liver transplantation. Nature 2005; 436: 973-8.
- Mazzaferro V., Regalia E., Doci R. et al. Liver transplantation for the treatment of small hepatocellular carcinomas in patients with cirrhosis. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 693-9.
- Шерлок LU., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство; пер. с англ. Под ред. Апросиной З.Г., Мухина Н.А. Москва: ГЭОТАР-МЕД; 2002.
- First human gets new antibody aimed at hepatitis С virus Phase 1 clinical trial in healthy subjects designed to advance novel treatment to prevent. University of Massachusetts Medical School press release. August 6, 2009.
- Garcia-Retortillo M., Forns X., Feliu A. et al. Hepatitis С virus kinetics during and immediately after liver transplantation. Hepatology 2002; 35: 680-7.
- Doherty D. G., Norris S., Madrigal-Estebas L. et al. The human liver contains multiple populations of NK cells, T cells, and CD3+CD56+ natural T cells with distinct cytotoxic activities and Th1, Th2, and ThO cytokine secretion patterns. J. Immunol. 2002; 163: 2314-21.
- Ishiyama K., Ohdan H., Ohira M. et al. Difference in cytotoxicity against hepatocellular carcinoma between liver and periphery natural killer cells in humans. Hepatology 2006; 43: 362-72.
- Tateno C, Yoshizane Y., Saito N. et al. Near completely humanized liver in mice shows human-type metabolic responses to drugs. Am. J. Pathol. 2004; 165: 901-12.